在我们的消化系统中，住着一位“熊孩子”，它平常认认真真、兢兢业业地工作，但是它非常淘气，喜欢“乱串门”，一旦窜到了它不该去的地方，就会不折不扣地成为破坏大王。这个“熊孩子”究竟是谁呢？它的“四处乱窜”容易诱发什么样的疾病呢？我们又该如何与这个“熊孩子”和谐相处呢？就让消化内镜专家、东南大学附属中大医院消化内科主任施瑞华来说说胃酸这个“熊孩子”那些事儿。

“熊孩子”作用大

施瑞华主任介绍说，胃酸虽然是个“熊孩子”，但是它的作用还是挺强大的，消化食物就靠它了。胃酸能刺激人体分泌消化相关的酶、荷尔蒙以及神经递质，使得食物的消化能顺利的进行。它可以把整块的食物消化成为食糜，然后到小肠里面吸收营养，如果没有胃酸，这一过程就不能完成了。胃酸是胃必需的一种物质，没有足够的胃酸会影响到消化的各个环节，从而造成消化不良。

同时，胃酸也有防御的作用，它可以清理一些进入胃里的细菌真菌、寄生虫等，防止细菌引起的感染。充足的胃酸能维持正常的肠道菌群，绝大多数的细菌和真菌都无法在胃酸的强酸环境中生存，但是当胃酸不够的时候，细菌就可能会在胃或小肠中过度生长，影响消化。

“熊孩子”乱窜到贲门

施瑞华主任介绍说，在人的食管和胃的连接处，有一个贲门，如果这个门关不紧，胃酸“窜上来”从贲门返到食管里面，造成胃食管反流。引起食管及周围组织的不适，出现烧心反酸的症状，还会表现为反复咳嗽、咽部异物感，甚至会出现口腔溃疡、胸闷、心慌的情况。

由于食管是个鳞状上皮，它既不耐酸也不耐碱，如果经常性的胃食管反流，食管就发生糜烂，导致反流性的食管炎，再严重一点会形成溃疡，溃疡再严重会形成狭窄或梗阻，若长此以往，食管会发生器质性病变，最严重的后果就是食管癌。

“熊孩子”乱窜到幽门

“熊孩子”胃酸除了会向上跑，还可能向下到幽门—胃的下端跟小肠接触的地方。这就会导致十二指肠球部发生溃疡，形成一个糜烂面或者溃疡面。

施瑞华主任介绍，十二指肠溃疡多发生于年轻人，且偏爱瘦长体型的男孩子，如果感觉吃过早饭到午饭前夕，饿的时候就疼，但吃一点东西就能缓解痛感；或是晚上睡着后，到半夜就痛醒了，也是胃酸刺激引起的空腹痛和夜间痛。

“熊孩子”乱窜到胃壁

人体正常的胃黏膜表面有一层黏液层保护我们的胃壁，除了这个黏液层，胃黏膜之间的细胞是紧密连接的，一般的胃酸是无法穿透黏膜层的，但是如果有像幽门螺杆菌感染、应激因素，或烟酒刺激等，破坏了黏膜层的细胞结构。胃酸这个“熊孩子”就会有机可趁，跑到黏膜下面导致黏膜的损伤，逐步发生炎症形成糜烂溃疡，在反复的胃酸刺激下还会形成胃穿孔。

　要认真对待“熊孩子”

施主任提醒，对于已经有胃溃疡、胃穿孔或者手术治疗之后的患者来说，在饮食上面要相当注意：牛奶、咖啡、巧克力等要少吃，因为这些会刺激胃酸分泌，烟酒、浓茶、咖啡、辣椒等辛辣刺激性的东西也要避免，粗纤维的食物像芹菜、韭菜也要适当控制，粽子、元宵一类难消化的粘食会加重胃的负担要少吃，海鲜河鲜等寒性食物也不宜多吃，烈性的酒对胃的损伤也是非常明显的。（刘敏）