“乳房是女性的第二张脸,熟悉自己的乳腺情况,就要像熟悉自己的面部一样。乳腺新出现的变化,远比面部新出现的皱纹更重要。没有一天之内长满皱纹的脸,也没有一夜之间产生的乳腺疾病。”近日,北京协和医院乳腺外科首席专家、澳大利亚大学医学院荣誉研究员黄汉源教授在接受中国妇女报·中华女性网记者采访时,这样提醒女性朋友们。
黄汉源教授介绍说,女性乳腺是由皮肤、纤维组织、乳腺腺体和脂肪组成的,乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。乳腺癌患者中99%为女性,男性仅占1%。其实,乳腺并不是维持人体生命活动的重要器官,原位乳腺癌也并不致命;但由于乳腺癌细胞丧失了正常细胞的特性,细胞之间连接松散容易脱落,癌细胞一旦脱落,游离的癌细胞可以随血液或淋巴液散播至全身,形成转移,从而危及生命。
别一味迷信“乳腺癌体质”
“如果你的母亲患有乳腺癌,则你患乳腺癌的危险性是正常人的3倍,且发病年龄可能提前10岁。但是并不是母亲得了乳腺癌,女儿就一定也会得!” 黄汉源教授这样对记者说。
2013年5月,美国好莱坞著名影星安吉丽娜·朱莉为尽可能降低自己患乳腺癌的风险,接受了预防性双侧乳腺切除术,其母亲因患乳腺癌在56岁时不幸去世。
黄汉源教授指出,我们把具有某种遗传倾向,属于容易患病的高危人群归为具有“某种疾病体质”。例如母亲患有乳腺癌,女儿就具有“乳腺癌体质”;但是,具有“乳腺癌体质”的人只是得乳腺癌的机会比普通人大,但并不代表其一定就会得乳腺癌。
黄汉源教授表示,“乳腺癌体质”只说明具备了某种内因,必须再加上一些外因即各种致癌因素的诱发,才有可能罹患乳腺癌。多数癌症并不是某一种因素单独作用的结果,除了遗传因素,其他如内分泌因素,环境中的化学因素(如某些致癌物质或某些药物)、物理因素(如紫外线)、生物因素(如病毒感染)等,都与癌症发病有关。
1990年,科学家们发现了一种直接与遗传性乳腺癌有关的基因,命名为乳腺癌1号基因,简称BRCA1;1994年,科学家们又发现另外一种与乳腺癌有关的基因,称为BRCA2。但据临床统计,只有大约 5%的乳腺癌属于BRCA基因变异而导致的。
适时婚育,合理性生活,均有益乳腺健康
在38年的行医生涯中,黄汉源教授已经成功做过1万例以上的乳腺癌手术,在临床上未用任何其他诊断方法的情况下,确认过直径仅0.7cm的早期乳腺癌。他总结出易患乳腺疾病的四类高危人群:1.月经初潮早的人;2.绝经晚的人(55岁、56岁还没有绝经);3.晚育或不育的人;4.母系家族有乳腺癌遗传病史的人。
而来自上海市疾病预防控制中心的《上海市女性乳腺癌研究的思考》报告称,该中心针对上海市3452个病例及对照组3474人的调查研究发现,月经初潮早,未经产,初次活产年龄大,是上海女性患乳腺癌的危险因素,绝经迟和从未母乳喂养可提高绝经女性患乳腺癌的危险性。
黄汉源教授指出,乳房是女人的第二大性器官,性生活时,乳房会发生一系列的相应反应,这些反应对乳腺功能是一种非常好的健康调节。调查也显示,86%患有乳腺小叶增生的女性在性生活中很少达到过性高潮。不过,性生活太频繁,也会适得其反,因为性生活过多,会让动情素分泌,造成雌激素增多而孕激素相对减少,同样也会导致乳腺疾病。而哺乳也是对乳腺功能的一种生理调节,哪怕仅仅哺乳几个月,患乳腺癌的概率会大大少于从未哺乳的女性。而且,母乳喂养长大的女婴今后患乳腺癌的概率也少于没有吃到母乳的女婴。
黄汉源教授呼吁,现代女性不要盲目追求“不婚”或“丁克”,而应该在正常的婚育年龄结婚生子,遵循自然的生命过程。
癌症并非躲不开,健康生活习惯是最好防护伞
专家认为,90%的癌症并不是“与生俱来躲也躲不掉”的遗传病,反而是与自己身处的外在环境、生活方式、饮食习惯、行为习惯等息息相关的“后天性”慢性病。黄汉源建议,女性应改变不良生活习惯,养成健康生活方式,这才是对乳腺最好的保护。
吃低脂饮食。每餐饮食中至少有三分之二的食物必须是蔬菜,三分之一的食物是瘦肉、家禽、鱼类以及低脂肪的奶制品等。女性不妨经常把大豆食品请上餐桌,因为其含有大豆异黄酮,可以减少雌激素的活动空间。研究表明,大豆食用量高的女性乳腺癌发生率是大豆食用量低的女性的一半。
少坐多动。尽管城市女性比农村女性更注重身材,但恶性循环的是:多数城市女性一面不停减肥,一面稍不留神就体重反弹,久坐不动、体力活动相对较少是主要原因。女性患乳腺癌危险性随着其腰臀比的增大而增高,女性肥胖或是超重将增大乳腺癌发病率。
戒烟限酒。目前城市年轻女性吸烟率上升,多数女性还处于被动吸烟环境中,这和乳腺癌的发病年龄提前及发病率增高也有关系。特别是青春期开始吸烟的女性,因为乳腺细胞此时处于较旺盛的发育阶段,对烟草中的致癌物质最为敏感。加拿大一项研究显示,在青春期开始吸烟的女性与不吸烟女性相比,日后患乳腺癌的概率要高出2/3。而女性喝酒如果每天超过一杯,就会影响肝脏调节雌激素水平的能力,会增加15%至35%患乳腺癌的风险。
黄汉源教授还特别提醒女性朋友们,关爱自己,首先要学会自检乳腺疾病。一旦发现乳房异常,应尽快到医院就诊。他建议,年龄在35岁以上女性应坚持定期做乳腺专科检查。(记者 彭芸)