“一场秋雨一场寒。”近日来，由于几场秋雨的光顾，北京等北方地区气温呈现了下降的趋势。许多朋友急忙换上了更厚的服饰。

自古至今我国都流传着“春捂秋冻，不生杂病”、“春不减衣，秋不加帽”、“热不马上脱衣，冷不立即穿棉”的说法。那么，时下正值秋季，我们要如何科学地冻一冻才健康呢？

秋冻的意义是什么？

秋季是夏季与冬季的过渡期，秋冻是为了增强人体对寒冷的耐受性，以便应付更为残酷的严冬。如果此时过早穿上棉衣，便无法让身体得到锻炼，不能很好地增强身体抵抗能力。

中医理论的核心是天人合一，人体和大自然是有机的整体，存在着千丝万缕的联系。当人体的变化和大自然的变化（如春秋交替）规律相一致和同步时，人体是保持一种阴平阳秘的健康状态，一旦这种规律被打破，即意味着人体健康平衡遭到破坏，任其进一步发展必将形成各种病症。因此，只要气温不低于20摄氏度（一般在农历八、九月份），人们都应该适当让身体承受一下冷冻，能起到促进血液循环、增强身体防御机制的作用。同时，秋冻也有防止穿衣过多引起出汗生病的作用。

提醒大家，如果气温降到15℃以下，两周以上，我们就可以穿上秋冬的衣服了。

秋冻的原则是什么？

一、“秋冻”，不意味着要挨冻

从中医角度讲，“秋冻”有两层含义，第一层含义是“秋不忙添衣”。初秋，暑热未尽，凉风时至，当天气突然变冷时，适当地增加衣服是必要的，否则不但不能预防疾病，反而会招灾惹病。“适当增衣”以让自己略感凉而不寒为宜，而不是穿得暖暖和和、裹得严严实实。另外，晚秋天气较凉，也不要一下子穿得太多、捂得太严，避免过多出汗，使阳气外泄，但也不能冻得打寒战，这样不但不能增强抵抗力，反而会被冻出病来。

“秋冻”的第二层含义是“拖延添衣时间”。晚秋可以适当拖延增加衣服的时间，适当地接受寒冷的刺激，但要以自己能够接受为限度。

二、南北方“秋冻”要区别对待

我国南北方气候差异较大。南方秋凉来得较晚，昼夜温差变化不大，甚至入冬后也不太冷，因此不必过早、过快地添衣，应适当延长“秋冻”的时间。而北方秋凉来得较早，昼夜温差变化大，早晚气温较低时应及时增添衣物，以防着凉。

三、有些部位决不能“冻”

“秋冻”并不是全身各个器官都要冻，有些部位，如颈部、腹部和肩膀等部位应根据气温变化注意保暖，尤其是脚部。

腹部：上腹受凉容易引起胃部不适，甚至疼痛，特别是有胃病史的人更要加以注意。下腹受凉对女性伤害大，容易诱发痛经和月经不调等，经期妇女尤其要加以重视。

双脚：脚被誉为人的第二心脏。脚是人体各部位中离心脏最远的地方，血液流经的路程最长，而脚部又汇集了全身的经脉，所以人们常说“脚冷，则冷全身”。全身若冷，机体抵抗力就会下降，病邪就有可能乘虚而入，容易导致疾病的发生。

脖子：这个部位受凉，向下容易引起有肺部症状的感冒；向上则会导致颈部血管收缩，不利于脑部供血。

肩膀：肩关节及其周围组织相对比较脆弱，容易受伤。

秋冻的禁忌人群有哪些？

适当秋冻可以增强身体抵抗能力，促进身体血液循环，但秋冻需要接受寒冷刺激，并不是所有人群都适合。一般而言，患有鼻炎、心脑血管疾病、呼吸道疾病、体虚老人、儿童等人群都不适合“秋冻”。秋季冷空气活动频繁，气温、气压、风速等气象要素变化很大，容易引起旧病复发，或者出现新的疾病。所以，对于有些患者来说，“秋冻”要适度；尤其对患有慢性病的老人来说，不仅不能“秋冻”，反而还要注意保暖。以下五类人不能秋冻：

一、心脑血管病人：

深秋季节气温变化大，温差、风速、大气压都处于较大的波动状态。这种变化多端的天气会使人的皮肤、皮下组织血管收缩，周围血管阻力增大，导致血压升高，也会引起血液黏稠度增高，严重时还会导致冠心病患者发生心绞痛、心肌梗塞等症状，甚至还会使血管脆裂发生中风，引起偏瘫，危及生命。所以，凡是患有心脑血管疾病的老人，在深秋季节不但不应该秋冻，相反还应该注意保暖，随着天气的变化及时增添衣服，以免旧病复发影响身体健康。

二、哮喘、支气管炎病人：

对于一些有慢性支气管炎的老年人，本身气道的防御功能较差，着凉时身体的抵抗力大大下降，被病菌病毒入侵后易引起感冒、咳嗽，还会引起扁桃腺炎和肺炎。哮喘病人对季节气温、湿度的变化极为敏感，抵抗力弱容易引起上呼吸道感染而诱发哮喘。另外，食物和空气中的过敏物质大量增加也是该病易发的重要原因。“有哮喘和支气管炎的病人，主要的一点就是不能感冒，因此保暖对他们很重要，要及时地增减衣物。”有哮喘、支气管炎的病人一定要注意预防感冒。

三、胃病病人：

胃肠道对寒冷的刺激非常敏感，由于深秋时节气温变化无常，特别是冷空气骤袭了胃肠，如果防护不当，就会使旧病复发。而且有些人在深秋还吃冷饮，有些人则喜食辣椒等辛辣食物，这些饮食习惯都极容易引发胃病，尤其要注意。

四、老寒腿病人：

老寒腿患者在受寒时会使症状加重。老寒腿属于中医“痹症”范畴，相当于现代医学中的类风湿性关节炎、骨性关节炎等骨关节病。受累的关节以膝关节为主，常出现关节疼痛，有时伴有肿胀，上下楼或下蹲时疼痛加剧。得了老寒腿病的老人，从秋季开始就应该注意腿部保暖。

五、体寒的女性患者：

对于一些本身素体寒冷的女性朋友，尤其是一到冬季就手脚冰凉，小腹寒冷的女性，秋季务必要注意自己脚踝、腹部、腰部等部位的保暖，避免加重体寒，甚至造成宫寒、月经不调等疾病的侵扰。

再次提醒广大朋友，就算是体格健康的人群，“春捂秋冻”也是有条件的。一般情况下，日照温度在15℃－20℃时，人们可适当减少穿衣，但真正到了接近初冬时，这一原则就不再适用。秋冻要顺应自然变化，盲目“秋冻”，切不可取。除了“秋冻”，秋季健康养生我们还要注意什么呢？

科学秋冻还需配合“四防”

一、防秋燥：

秋风起，容易出现干燥，中医称为燥邪。燥邪伤人，易伤人体津液，津液既耗，会出现口干、唇干、鼻干、咽干、舌干少津、大便干结、皮肤干甚至皲裂等症状。元代医家忽思慧在《饮膳正要》中说：“秋气燥，宜食麻润其燥”。秋天应多吃芝麻、蜂蜜、银耳、青菜之类的柔润食物，以及生梨、葡萄、香蕉等水分丰富、滋阴润肺的水果。在起居上要早睡早起。早睡能养阴，早起呼吸新鲜空气，以利舒肺，能使机体津液充足、精力充沛。

二、防湿邪：

夏天的暑气还没有结束，秋天的雨水还有很多，此时须防湿气阴邪，困伤脾阳而发生水肿或腹泻症状。要是早秋脾伤于湿，就会为冬天的慢性支气管炎等疾病的发作种下病根，所以秋季防湿也很关键。防湿主要应以祛湿化滞、和胃健脾的膳食为主。如莲子、苡米、冬瓜、莲藕、山药等。

三、防贼风：

秋夜有的人爱开窗而睡。睡眠中人体免疫机能降低，阵阵凉风吹起地面尘土以及细菌病毒就会乘虚而入，被中医称为贼风。受到夜间贼风侵袭，第二天就会全身酸痛，疲乏无力，还会引起咽炎、气管炎、口歪眼斜、面部神经麻痹等。

防贼风的方法有：一方面，注意穿衣、盖被，不要随意减衣；另一方面，不要过早地穿上棉衣，秋要冻，才会对贼风有抵抗力。

四、防秋郁：

晚秋时节，凄风惨雨、草枯叶落，人感受了季节的变化容易起忧思。人脑底部，有一个叫松果体的腺体，能分泌一种褪黑激素，它使人意志消沉、抑郁不乐。而入秋之后，松果体分泌褪黑激素相对增多，人的情绪相应低沉消极。所以，适当调节好心情，到户外走走，感受大自然季节变换的美妙，赶走秋郁。

天气转冷，疾病发作有双“管”齐下（心血管+气管）的特点。心血管主要表现天气转冷，心脏病频发，务必注意别劳累，注意保暖，不必拘泥于“春捂秋冻”害了自己！气管主要表现的是呼吸道感染，从现在十月开始到十一月北京来暖气之前，是呼吸系统疾病最煎熬也是最需要注意的一段时间，其间咳痰喘会不断反复，鼻炎也会不时来袭，这段时间及时采用中医药治疗可以未病先防、既病防变，可以以最小代价治疗最顽固疾病。

文/吴义春博士

（北京中医医院急诊科）