有一群患者的血压是这样的,测一侧上肢血压为高血压,测另一侧上肢血压为低血压,那么到底自己是高血压还是低血压呢?应该降压还是不降呢?这个疑问困扰了很多人。通常情况下,人的右臂收缩压比左臂高大约10mmHg,舒张压比左臂高5 mmHg。血压随年龄增长而升高。而双侧上臂血压测量值相差10 mmHg以上则存在健康风险。研究表明,双臂压差经常超过15 mmHg,意味着向四肢和主要脏器输送血液的血管出现问题,可能是动脉狭窄或硬化,长期影响可能导致心脏病、中风、脑血管病等疾病。如果一侧有狭窄或阻塞,则会引起上肢缺血导致低血压。而患者本身为原发性高血压,就会出现一侧血压高一侧血压低的现象。像这样的情况应该降压,以免血压太高引起心脑血管疾病,同时去除血管狭窄、阻塞的诱因而治疗低血压。

至今,在健康人中仍有绝大多数人不了解高血压和低血压的标准,忽视了导致疾病的初期因素,失去健康而追悔莫及。下面我们就学习一下相关知识。

血压是指人的血液输送到全身各部位时需要的一定的压力,这个压力就是血压。由于血管分动脉、毛细血管和静脉,所以,也就有动脉血压、毛细血管压和静脉血压。通常所说的血压是指动脉血压 。当血管扩张时,血压下降;血管收缩时,血压升高。体循环动脉血压简称“血压”。血压是血液在血管内流动时,作用于血管壁的压力,它是推动血液在血管内流动的动力。心室收缩,血液从心室流入动脉,此时血液对动脉的压力最高,称为收缩压。心室舒张,动脉血管弹性回缩,血液仍慢慢继续向前流动,但血压下降,此时的压力称为舒张压。

各种血压的范围值是:

理想血压:收缩压< 120 mmHg、舒张压<80mmHg;正常血压:90mmHg<收缩压 <140mmHg、 60mmHg<舒张压<90mmHg;血压正常高限或高血压前期:收缩压在130~139mmHg和/或舒张压在85~89mmHg;高血压:动脉血压超过正常值的异常升高、收缩压≥140mmHg 或舒张压≥90mmHg;低血压:动脉血压低于正常值的异常降低、收缩压≤90mmHg 或舒张压≤60 mmHg。

如何正确测量血压:

1 测定血压前应禁止吸烟及饮用茶、咖啡、可乐等兴奋性饮品,且至少静坐休息5分钟。

2 血压计要定期检查,以保持其准确性,并应放置平稳,切勿倒置或震荡。袖带规格为长30-35cm,宽13-15cm,上肢过粗或过细的应选较宽或较细的袖带。且松紧度要适当,袖带应放在肘关节上2.5cm处。

3 被测者取坐位,上臂裸露或穿薄衣服,血压计“0”点与肱动脉、心脏位于同一水平。

4 缓慢放气,使水银柱匀速下降(2-3mmHg/秒),以听诊出现的第一音确定收缩压,以声音消失时为舒张压。

5 至少2次血压测量,每次间隔2分钟以上,取平均值,如果两次测量值>5 mmHg,则应测第3次,取3次读数的平均值。首次需测双臂血压。

6 健康人测量血压一般均以右上肢为主。而偏瘫患者则应在健侧手臂上测量。

7 为方便,自测血压一般推荐使用符合国际标准(ESH和AAMI)的上臂式全自动血压计,不推荐使用半自动,手腕式和指套式电子血压计。(刘立果 曲巍巍)

军医科普:分不清的“高血压”与“低血压”

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有一群患者的血压是这样的,测一侧上肢血压为高血压,测另一侧上肢血压为低血压,那么到底自己是高血压还是低血压呢?应该降压还是不降呢?这个疑问困扰了很多人。