本报记者 姜 靖 综合报道

一些不易察觉的病毒通过旅行人群传播,很容易成为普遍存在的问题。《科学美国人》杂志近日载文称,有四种病毒特别值得关注。虽然病毒学家和流行病学家尚不知哪种病毒可能成为下一个“寨卡”,但他们给出了对这些病毒不得不警惕的理由。

马亚罗

位于加尔维斯顿的德克萨斯大学医学分校病毒学家斯科特·韦弗说:“十多年来,我一直在琢磨马亚罗,它可以通过埃及伊蚊在人群中传播、蔓延。”

马亚罗是一种在临床上与基孔肯亚病很难区分的病毒,可导致发烧、发冷、出疹和可持续一年多的独特疼痛,更重要的是该病毒还能在人体内循环。虽然目前尚无针对马亚罗和基孔肯雅热的疫苗和药物,但一旦这些疫苗和药物出现,它们可能会出现病毒特异性。

与基孔肯亚病的这些相似性正是马亚罗可能普遍流行的原因。这两种病毒原本都是由森林里的蚊子传播,例如在亚马逊河等地区出现的感染病例。不过,基孔肯亚病适应性很强,已经可由埃及伊蚊和白纹伊蚊传播,这导致2016年9月仅在美国就有10万确诊病例。

马亚罗可能同样具有这种适应性。在实验室里,埃及伊蚊和白纹伊蚊已作为马亚罗潜在的传播媒介。更重要的是,近年来在巴西远离森林的一些大都市已出现相关病例。2016年9月海地出现该病毒,进一步表明了该病毒适应城市圈的可能性。韦弗表示,侵入该地区的可能是这种病毒,也可能是能更好适应城市传播的该病毒变体。

裂谷热

对于大多数人来说,裂谷感染只是发烧和发冷这类简单疾病。然而对于有些人,它可能发展成伴有异常出血或脑部炎症等症状的出血性疾病。有一半的裂谷出血病例是致命的,而且没有治疗方案。

自20世纪初裂谷病毒在肯尼亚发现以来,该病毒一直局限于非洲。但是,2000年该病毒离开非洲大陆,蔓延至阿拉伯半岛。到2014年,该病毒大规模暴发,造成数以万计的人类病例和数以百万计的牲畜死亡。近年来,越来越多的人死于出血性疾病。

加州大学戴维斯兽医学校健康研究所病毒学家布莱恩·波德表示,现在还不知道这种病毒是否正在变异成更致命的病毒。

裂谷热的一大问题是,该病毒可由30多种蚊子传播,其中有19种蚊子原产于北美洲。野生和家养动物都可能感染这一病毒。

波德说,如果这种病毒到达北美和非洲,将对动物健康和经济产生深远影响。裂谷热可能通过飞机或轮船上携带该病毒的蚊子传到美国。所幸的是,目前疫苗的研制工作已相当先进。

出血热

克里米亚-刚果出血热疾病由蜱虫传播。这似乎是个好消息,因为蜱虫感染可能比蚊子传播更慢。不过坏消息是,克里米亚-刚果病毒的致死率已达40%。经确认,该病毒1944年已从非洲传到中国。

近几年,该病毒的传播速度似乎正在加快:2002年,该病毒传至土耳其,到2015年已导致1万多人感染;2012年,该病毒传至印度;今年9月,西班牙发现两例病毒热案例,导致一人死亡。波德发现,目前很难界定这是一次性引进的病毒,还是为适应欧洲环境而变异的病毒。

除了几乎全身所有地方出血外,感染这种病毒后还会出现皮疹和发烧等症状。目前,抗病毒药物利巴韦林已用于治疗克里米亚-刚果病毒引发的疾病,但效果并不十分明显。

乌苏图

“欧洲异常炎热的夏天致使乌苏图病毒在德国鸟类中暴发,大量鸟类因此死亡。法国、比利时、匈牙利和荷兰同时也报道了类似现象。而在此之前,乌苏图仅局限在某些地区。”德国本哈脱诺赫脱热带医学研究所病毒学家丹尼尔·凯达尔说。

乌苏图是一种由常见的库蚊传播的病毒,可导致类似西尼罗河热一样的疾病:头痛、发热、神经问题。但到目前为止,大多数因乌苏图感染死亡的病例中并无任何症状。根据今年9月发表在《临床微生物学与传染》杂志上的一份研究指出,摩德纳附近超过6%的意大利人最近不知不觉地感染了这种病毒。2013年克罗地亚报告称,虽然仅有3个案例,但免疫力下降的人群最可能出现严重症状。

“我们不能低估这种感染。”韦弗警告说,乌苏图病毒发现的地方距离20年前暴发西尼罗河热的地区并不远。当时,西尼罗河热疾病在东欧小规模暴发,而人们并不认为它是一种严重致病的病原体。“乌苏图是一种禽流感病毒,就像西尼罗河病毒一样,可以轻而易举地在世界许多地区传播。同时,气候变化意味着可能有更多鸟类受到感染,而人类感染这种病毒的可能性也更大。”

 

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当心下一个“寨卡”来袭

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一些不易察觉的病毒通过旅行人群传播,很容易成为普遍存在的问题。