1.新型冠状病毒肺炎的病原学特点?
新型冠状病毒肺炎属于 β 属的新型冠状病毒,有包膜,颗粒呈圆形或椭圆形,常为多形性,直径 60~140 nm,其基因特征与 SARSr-CoV 和 MERSr-CoV 有明显区别。目前研究显示与蝙蝠 SARSr 样冠状病毒同源性高达 85% 以上,体外分离培养时,2019-nCoV 96 小时左右即可在人呼吸道上皮细胞内发现,而在 Vero E6 和 Huh-7 细胞系中分离培养约需 6 天。
2.新型冠状病毒肺炎如何传播?
经呼吸道飞沫、接触传播是主要的传播途径。消化道、气溶胶等传播途径尚待明确。
3.什么是可疑暴露者?什么是密切接触者?
可疑暴露者是指暴露于新型冠状病毒检测阳性的野生动物、物品和环境,而且暴露的时候未采取有效防护(如戴口罩)。
密切接触者是指与可疑感染者或确诊感染者有过如下接触情形之一:
与病例共同居住、学习、工作或其他有密切接触的人员;
诊疗、护理、探视病例时未采取有效防护措施的医护人员、家属或其他与病例有类似近距离接触的人员;
病例同病室的其他患者及陪护人员;
与病例乘坐同一交通工具并有近距离接触人员;
现场调查人员调查后经评估认为符合条件的人员。
对于密切接触者,需要在家进行医学观察。不要上班不要随便外出,做好自我身体状况观察,定期接受社区医生随访。
观察以下这些体征和症状:
发烧。每天两次测量您的体温。
咳嗽。
呼吸短促或呼吸困难。
其他需要注意的早期症状包括畏寒、身体疼痛、咽喉痛、头痛、腹泻、恶心/呕吐和流鼻涕。
如果出现发热、咳嗽等异常症状,及时向当地社区随访医生报告,在医生的指导下到指定医疗部门进行排查、诊治。
4.什么是接触传播?
接触传播,包括直接接触传播和间接接触传播。
直接接触传播
直接接触传播指的是中间没有通过其他物品,病原体直接引起的感染。我们最常说的直接接触传播包括接吻和性交。接吻、性交本身就是近距离接触才能发生的,所以如果有疑似感染症状还是不建议的。
间接接触传播
间接接触传播指间接接触了被污染的物品所造成的传播。如手及日常生活用品(床上用品、玩具、食具、衣物等)被传染源的排泄物(如粪便可能存在传播,目前不能完全确定)或分泌物(如咳嗽喷嚏伴随的排泄物)污染后被手接触到,然后用手触摸鼻子、嘴巴、眼睛等粘膜从而进入体内。因此,最主要是的预防是洗手。
5.什么是飞沫传播?什么是气溶胶传播?
飞沫可以通过一定的距离(一般是 1~2 米)进入易感的粘膜表面。由于飞沫颗粒较大(大于 5um),不会长时间悬浮在空气中。
日常面对面说话、咳嗽、打喷嚏都可能造成飞沫传播。如果周围有疑似新型冠状病毒患者,记得戴口罩并尽量保持 2 米以上的距离。口罩使用后应当正确丢弃,与患者接触后应该用肥皂和流动水等彻底清洗双手。
气溶胶传播:可通过空气传播的颗粒,一般直径小于 5 um,能长时间远距离散播后仍有传染性的颗粒。通过空气传播的病原体也可以经过接触传播。之前流行的 SARS 冠状病毒,有人推测可以通过空气传播。
6.「气溶胶传播」会传播新型冠状病毒吗?
关于「气溶胶传播」,总而言之就是八个字:要重视,但不要恐慌。
在开放环境中遇到病毒气溶胶的可能性很低。通过气溶胶形式悬停在衣物、皮肤的病毒,只有极微小的比例能通过手部触摸进入眼口鼻。这样的病毒量,引发疾病的可能性不高。
除了在医院特定场所(比如插管操作)之外,并不需要过于担心气溶胶传播新冠病毒。
勤开窗勤通风,保持室内空气流动,依然是重要的家居防护手段。
7.自己或家人在家隔离观察,还能不能开窗通风?
可以。
必须单间隔离,或处在全屋出风的位置,公共区域或其它房间自然通风时,必须关闭患者所在屋子门窗。
隔离房间的窗户打开时,应该尽量将隔离房间与其他房间隔绝,避免流向室内。
只要开窗,空气就可以流通交换。
8.如果家住在发热定点医院附近,还能不能开窗通风?
可以。
医院建筑设计都是严格按照相关标准和规范,民用建筑就算是住在发热定点医院附近,也足以保障安全有效的距离。
9.如果邻居在家中隔离,还能不能开窗通风?
可以。
作为小区一般居民,无需过度恐慌,在家中只需要继续做好个人防护。
除非跟邻居家(确诊或疑似病例;隔离观察)窗户紧挨着,邻居正对着你家窗户咳嗽,否则开窗通风并不会产生感染的风险。
10.家里可以用空调吗?能不能代替开窗通风?
空调可以用,但无法代替开窗通风。
如果不能与室外进行空气交换,那么单纯增加空气流动意义不大。
不同的空调设计不同,能否与室外发生空气交换,取决于空调是否有「换气」功能。普通空调在处于换气功能时,相当于一个小功率电扇,而加热制冷功能都会停止。
简而言之,如果有「换气」功能,那么可以打开它同时开窗;如果没有,那么空调增加室内空气流动对于防控病菌没有意义。
当然也不会造成房间内的交叉污染。目前大部分家庭是分体式空调,空气只是通过空调器后在室内自行循环。只要注意开窗通风,对回风口的滤网及时清洗、消毒即可。
11.中央空调还能不能用?
根据场所、实际情况决定是否使用。
目前中央空调基本是风机盘管加新风系统设计,房间相对来说变成一个正压的环境,在这种情况下,通过增加新风量来减少室内空气的重复循环。
此外中央空调本身并不会产生病毒,也不是病毒的宿主,它只是增加了空气在不同房间的交流。
对于家庭使用的中央空调,如果家中不是有人在某个房间隔离,使用是没有任何问题。
如果是整栋楼相通的中央空调,特别是公共区域(如酒店、公司、商场等)有排风口,万一有人感染,那么病毒有可能通过送风系统在楼内传播,形成交叉污染。需要消毒后经过评估后才能重新使用。
12.空气净化器能不能代替开窗?
可以,但不要过分依赖。
病毒附着在飞沫上,一般的空气净化器都可以吸附过滤飞沫,所以在室内打开空气净化器是有帮助的。
但注意的是目前空气净化器多采用过滤式除尘作用,并不具备消毒作用,因此开窗通风才是更好的选择。