今天一个朋友咨询，说自己是老冠心病患者，最近总是烦躁不安，心跳突然就加快等等不舒服。有没有必要去医院看看。

我说：非常时期，不是万不得已，尽量不要来医院。

所以如果是明确的心绞痛，尤其是怀疑不稳定性心绞痛，那么必须去医院，因为如果是不稳定性心绞痛比肺炎危险。如果是严重的心律失常，也必须去医院。但如果不是这两种严重的问题，那么可以先缓一缓，别这个时候去医院给自己添堵，给医院添乱了。

如何简单判断烦躁出汗心率加快是不是心肌缺血心绞痛？

冠心病如果发作心绞痛，常常表现为胸痛、心前区疼痛、胸闷憋气、头疼、牙疼、后背疼痛等等情况。很少出现烦躁心率快；但却是有心绞痛可能会表现为烦躁、心率快，尤其很多心绞痛常常伴随出凉汗。

那么我们如何区分呢？

最简单的两条：

1、持续时间，如果是心肌缺血，一般持续3-15分钟，发作时很难受，但缓解后就跟正常人一样；持续时间不可能几秒钟，也不可能超过20分钟。

2、多于活动、劳累、激动、运动、饱餐、大便用力等等情况下出现；休息后就能缓解。

如果符合这两条，那么确实要怀疑心绞痛，这时候还是带好口罩，去医院看看。如果不是这两种情况，那么暂时不考虑心肌缺血心绞痛。

如何初步判断是不是严重的心律失常？

1、当您不难受的时候，休息时记得给自己测量测量心率，最好是数数脉搏，一分钟多少次，这是您的基础心率。

2、但您烦躁出汗心率快的时候，再数数心率，如果明显快出很多，甚至一分钟超过100次，那么确实要怀疑心律失常，但具体是哪一种，只能到医院做完动态心电图才能明确。

如果不是上述的心肌缺血或心律失常等表现，那么可暂时不着急去医院，因为就算是冠心病，也会合并很多别的问题，比如甲亢、植物神经功能紊乱、更年期等等。

但如果确诊冠心病，都必须做好按时规律吃药，坚持长期的健康生活，只有规律服药，坚持健康生活方式才能有效的控制冠心病，减少和心绞痛发作或心肌梗死发生。

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