发热即体温≥37.3℃,为新型肺炎的主要表现之一,患者同时可伴有乏力、干咳等现象,而重型、危重型新型肺炎患者可出现中低热,甚至无明显发热。而患者出现发烧情况,也未必为新型肺炎所致,应结合具体情况,采取观察或就医等操作。
李侗曾 副主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 感染综合科
如果个体无呼吸系统及心血管系统的基础疾病;14天内未前往湖北或接触湖北朋友;没出现明显的气短。仅存在发烧、干咳的情况,可以先进行观察。个体可以考虑早晚测体温,充分休息,多饮水,必要时遵医嘱服药。若体温恢复正常、干咳与疲劳解除,则无需过于担心。但若个体在14天内未前往湖北或接触湖北朋友,观察1-2天后症状无好转或加重,应考虑及时就医。个体就医后,需要结合流行病学史和临床表现进行综合分析:(1)个体发病前14天内,有武汉地区或其他有本地病例持续传播地区的旅行史或居住史;(2)个体发病前14天内,曾接触过来自武汉市或其他有本地病例持续传播地区的发热或有呼吸道症状的患者;(2)经影像学检查,个体肺部早期呈现多发小斑片影及间质改变,进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影,严重时甚至出现肺实变;(3)血液化验显示,发病早期白细胞总数正常或降低,或淋巴细胞计数减少。当个体满足流行病学史中的任何一条,且符合临床表现中任意两条,才能确定为疑似病例。1、呼吸道标本或血液标本实时荧光RT-PCR检测新型冠状病毒核酸阳性;2、呼吸道标本或血液标本病毒基因测序,与已知的新型冠状病毒高度同源。 所以,当出现发热情况时,个体需结合自身情况采取应对措施。新型肺炎,从发热到确诊,需要配合多种检查,仅参考体温无实际意义。若个体症状轻微可先观察,防止敏感时期前往发热门诊,引发不必要的感染。