重症精神疾病有很多种类,其中包括焦虑症、抑郁症、躁狂症、精神分裂症等。这些疾病的发生、发展与加重,与季节变化密切相关。
例如,一到春季,小李的精神分裂症状就会加重,敏感多疑、暴躁易怒,经常发生摔杯、砸碗、打人等异常行为;而进入夏季,这些症状又好多了;春节刚过,小美开始经常失眠,心情压抑、不想上班。这是抑郁状态,需要及时治疗。
民间素有“菜花黄,痴子忙”的说法。即到了油菜花盛开的春季,精神疾病的发病率、复发率又进入了一个爆发阶段,即春季明显高于其他季节。国内调查显示,春季是精神分裂症、躁狂症、抑郁症的高发期,其发病率要显著高于夏秋冬季。国外的研究也发现,焦虑、强迫、抑郁、自杀、精神分裂症等疾病,其发病率也存在春季高、夏季低的特点。
为何精神疾病的发病与季节变化相关,目前尚不清楚。
社区和家庭监护人都知道,在春季要加强对精神疾病患者的管控,防止出现意外或伤害性事件。在此季节,就诊患者也常常是人满为患。
对于重度精神疾病患者,很多家属都想通过微创手术消除顽固性精神症状,让其早日回归社会。但微创手术选在哪个季节比较好呢?
有人认为,在发病最重的时候手术最好,医生可以观察到病情的严重性;也有人想在春季手术,但患者却不来就诊,而随着夏季病情的缓解,家属又犹豫了;也有人认为,冬季比较好,不容易术后感染。对此手术时机问题,家属众说纷坛。
功能神经科专家认为,精神疾病具有反复发作,不断加重的特点,即使有季节性缓解,也是暂时的。其最佳的手术治疗时机,是其症状稳定的阶段——也就是夏秋季节,此时患者身体状态佳,依从性良好,属于最佳治疗时间。外科专家对患者的手术治疗,不是根据其住院时的发病情况,而是对患者发病以来的全部症状进行全面综合分析,并与其神经核团建立对应关系,然后再制定手术计划,这样才会获得稳定持久的疗效。
至于手术感染问题,发生率极低。研究表明,感染的发生与季节变化不存在相关性。而治疗的及时性与疗效具有相关性。已经处于衰退期的精神疾病患者,手术效果不如早期治疗。
总之,专家提醒,对于重症精神疾病,在夏秋季节施行手术治疗是最佳时期,同时,全病程的症状评估、术前检查和疗效评估也很重要。