作为新手爸妈，我想大家应该都体会过那种焦虑， 尤其是宝宝的口粮问题，就更加担心，生怕孩子吃得不对、不好，影响了生长发育，输在了起跑线上。
在宝宝快速成长的过程中，宝宝会经历多个营养关键期。不同的关键期内，具体的营养需求也不同。对宝妈宝爸来说，怎么做好「后勤工作」，科学地为宝宝提供全面的营养，的确非常重要。孩子从出生开始，每个阶段到底该怎么吃？怎么样才能保证营养呢？今天我们来聊聊宝宝该怎么吃。
刚出生的时候，很多宝爸宝妈是最焦虑的，但其实，这个时期相对来说是最简单的。因为对于6个月前的宝宝来说，母乳是宝宝最好的食物，给他们吃母乳就可以了。而且，这个时期的宝宝大部分时间都是在睡觉，也好带很多。世界卫生组织WHO建议我们应该纯母乳喂养至宝宝六个月，纯母乳喂养也不需要喂水；如果可以，最好能继续母乳喂养到宝宝2岁。不过，母乳可以提供宝宝所需的几乎所有营养，但除了维生素D。我国婴幼儿喂养指南建议，婴儿出生后就可以开始每日补充400IU维生素D。因为母乳中的维生素D水平取决于母亲体内的维生素D水平，通常含量较低，婴儿特别易患维生素D缺乏症。婴儿维生素D缺乏症可导致骨骼变形（佝偻病）、惊厥和呼吸困难。
宝宝满6个月后，母乳仍然可以为宝宝提供部分能量、优质蛋白质、钙等重要营养素，以及各种免疫保护因子等，继续母乳喂养也仍然有助于促进母子间的亲密连接，促进发育。因此，满6月后的宝宝也应继续母乳喂养，7-9 月龄婴儿还需每天保持600 mL以上的奶量，10-12月龄婴儿每天母乳量约600mL，每天应母乳喂养4次。不能母乳喂养或母乳不足时，需要以配方奶作为母乳的补充。不过，满6个月后，宝宝的胃肠道等消化器官已相对发育完善，可消化母乳以外的多样化食物。同时，婴儿的口腔运动功能，味觉、嗅觉、触觉等感知觉，以及心理、认知和行为能力也已准备好接受新的食物。所以，这个时候应该开始添加辅食，既能满足婴儿的营养需求，也能满足宝宝心理需求。我国指南建议，满 6 个月以后的宝宝，应优先引入含铁丰富的泥糊状食物。这里包括强化铁的谷类食物（米粉）、肉泥、鱼泥、豆腐等。这其中，米粉可能是最方便的首选。7-12 月龄婴儿所需能量约 1/3 -1/2 来自辅食。
- 7-9 月龄婴儿的辅食质地应该从刚开始的泥糊状，逐渐过渡到9 月龄时带有小颗粒的厚粥、烂面、肉末、碎菜等。7-9 月龄的宝宝不能只吃糊状食物了，可以尝试进食末状食物，如烂面条、碎菜、碎水果、蛋黄、肉末、鱼末、豆制品等。
- 10-12 月龄婴儿已经尝试并适应多种种类的食物，这一阶段应在继续扩大婴儿食物种类的同时，关注增加食物的稠厚度和粗糙度，并注重培养婴儿对食物和进食的兴趣。
添加辅食过程中还要特别注意宝宝是否有过敏现象。如果在尝试某种新的食物的1-2天内出现呕吐、腹泻、湿疹等不良反应，须及时停止喂养，等症状消失后再小量开始尝试。需要提醒的是，宝宝添加的辅食应保持原味，不加盐、糖以及刺激性调味品， 保持淡口味。
孩子1周岁后，相比人生第一生长高峰期（婴儿期），他们的身体成长速度会开始减慢，所以你会发现他们开始挑食了、吃得也变少了。但宝宝开始学走路了，语言也开始发育，说明他们的体力和脑力都在快速成长，对营养的需求依然比较旺盛。1-2岁的孩子每天所需能量的1/2-2/3都是来自辅食，辅食要保证每天有1 个鸡蛋加50-75 g肉禽鱼，每天50-100 g的谷物类，还要有适量的蔬 菜、水果。满1岁后，宝宝已经大致尝试过各种家庭日常食物，他也开始能用小勺舀起食物了，所以，这一阶段一定要注意慢慢训练孩子学习自主进食，也就是学会自己吃饭。当孩子满周岁以后，就要让他跟家人一起吃饭，在继续提供辅食的同时，鼓励宝宝开始尝试家庭食物，并逐渐过渡到与家人一起进食家庭食物。家庭食物应该是少盐、少糖、少刺激的淡口味食物。除了食物，1-2岁的孩子还需要继续吃奶，一般来说，这个阶段的孩子每天奶量应维持约500 mL，不能母乳喂养或母乳不足时，很多家长都习惯给孩子吃配方奶粉，但这个时候也可以开始给宝宝吃一些鲜牛奶、酸奶、奶酪等奶制品了。
需要提醒的是，这个阶段给孩子吃东西时一定要防止哽噎等意外，鱼刺等卡在喉咙是最常见的意外。整粒花生、腰果等坚果，婴幼儿无法咬碎，且容易呛入气管，一定不要给他们吃；果冻等胶状食物不慎吸入气管后不易取出，也不适合2岁以下宝宝们吃。
这个阶段的孩子每天吃的食物种类和膳食结构跟成人已经越来越接近了。在吃的方面，可以说是为所欲为了。不过，这个阶段也是宝宝饮食行为和生活方式形成的关键时期，从进入可怕的两岁，就要开始帮助宝宝养成好的习惯，当然也包括饮食习惯。2-3岁的孩子依然处在生长发育的关键时期，对各种营养素需要量较高。对他们来说，获得所需营养的理想方式依然是多种食物构成的平衡膳食，保证每天不少于 3 次正餐和 2 次加餐，不随意改变进餐时间环境和进食量，培养儿童摄入多样化食物的良好饮食习惯。宝宝的加餐或零食需要父母用心挑选和准备，在不影响正餐的前提下，多选用营养密度高的食物，如乳制品、水果、 蛋类及坚果类等，少吃油炸食品、甜食。不过，他们的消化系统尚未完全成熟，咀嚼能力仍较差，因此，给他们的食物在加工烹调时跟成人的食物还是有一定的差异，尽量保证方便咀嚼、好消化。由于这个时期孩子处于生长发育的关键时期，饮食方面应鼓励多饮奶，建议每天饮奶 300-400 mL 或相当量的奶制品。奶制品的选择，可以是配方奶，也可以是牛奶、酸奶、奶酪。
特别提醒，这个阶段还要注意鼓励孩子经常参加户外游戏与活动。经常户外活动能够提高孩子的体能、智能，能促进皮肤中维生素D的合成和钙的吸收利用，还可有效减少儿童近视眼的发生。建议每天能进行至少60min的体育活动，最好是户外游戏或运动，少看电视、玩平板电脑。2019年的最后一周无比艰难，糖糖和兜兜姐弟俩都感冒了，陆续高烧一个星期，担心感染甲流，跑了两次医院；昨天俩娃终于都不发烧了，今天就带他们来幼儿园的新年旅行活动。现在俩娃躺在床上，我来这里给大家一声问候，也算是在圆满中迎接2020了。感谢大家在过去一年里的持续关注；新的一年，希望我们一起继续了解更多的健康知识，更加健康地生活！参考资料：
[1]中国营养学会膳食指南修订专家委员会妇幼人群指南修订专家工作组.7~24月龄婴幼儿喂养指南[J].临床儿科杂志,2016,34(5):381-387. [2]中国营养学会膳食指南修订专家委员会妇幼人群指南修订专家工作组.7~24月龄婴幼儿喂养指南的科学依据[J].临床儿科杂志,2016,34(9):720-722. [3]中国营养学会膳食指南修订专家委员会妇幼人群指南修订.6月龄内婴儿母乳喂养指南[J].临床儿科杂志,2016,34(4):287-291. [4]中国营养学会膳食指南修订专家委员会妇幼人群指南修订专家工作组.6月龄内婴儿母乳喂养指南的科学依据[J].临床儿科杂志,2016,34(8):637-640.
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