本文专家:杨超,医学博士,火箭军特色医学中心主治医师

本文审稿:李超,中国疾控中心助理研究员


11月12日,北京市朝阳区人民政府网站发布消息称:内蒙古自治区锡林郭勒盟苏尼特左旗2人经专家会诊,被诊断为肺鼠疫确诊病例。

目前,患者已在北京市朝阳区相关医疗机构得到妥善救治,相关防控措施已落实。

截图来自北京市朝阳区政府网站

截图来自新华网


鼠疫发病急、病程短、传染性强、传播迅速快

未及时治疗的情况下

病死率可达50%-80%

鼠疫是致死性极高的恶性传染病

被列为中国甲类传染病之首

又被称为“一号病”

我国甲类传染病仅两种

“二号病”为霍乱

这种曾让人闻风丧胆的疾病

它为什么这么恐怖?

别慌!

我们一一解答

大家最关心的问题

到底什么是鼠疫?

鼠疫,英文名称plague(最初指鼠疫,后来引申为“瘟疫、疫情”),是由鼠疫耶尔森杆菌(即鼠疫菌)引起的危害人类最严重的烈性传染病之一,被WHO(世卫组织)规定为国境检疫传染病,在我国被列为法定的甲类传染病。

依据发病部位和病理变化的不同,鼠疫可分为腺鼠疫、肺鼠疫、败血型鼠疫、眼鼠疫、脑膜炎鼠疫和肠鼠疫等类型。

鼠疫在世界历史上曾有多次大流行,我国在解放前也曾发生多次流行。


鼠疫的传播途径是什么?

首先纠正一个误区:鼠疫不仅是老鼠传播的,自然界很多动物都可以感染鼠疫,尤其以啮齿动物(鼠类、旱獭等)最为常见。主要是通过鼠蚤传播,在野生啮齿动物中间流行的一种自然疫源性疾病。

鼠疫传染性强,在一定条件下通过染疫的鼠、蚤或其他途径,将鼠疫细菌传给人,造成人类鼠疫疫情。


人是怎么感染上鼠疫的?

鼠疫可通过鼠-蚤-人蚤叮咬的传播方式,由感染跳蚤叮咬传播给人。

当有鼠疫爆发时,接触感染的动物尸体、血液和分泌物时,经过破损的皮肤、黏膜也可以传染给人。

人与人之间的鼠疫主要是通过肺鼠疫患者的呼吸道飞沫进行传播。

疫鼠或疫蚤还可随交通工具传到其他地区,造成鼠疫流行。


哪些人容易被传染?

人对鼠疫普遍易感,但从事野外工作的人,比如猎杀或剥食旱獭的猎人、牧民及参与防疫的工作人员,感染鼠疫的可能性则高于一般人群。


感染鼠疫会出现哪些症状?

不同类型的鼠疫的临床表现略有不同:

腺鼠疫的临床表现主要是明显的高热、畏寒、伴恶心呕吐、头痛及四肢痛、颜面潮红、结膜充血、皮肤黏膜出血点,伴有全身淋巴结肿大。

肺鼠疫的临床表现主要是起病急,头痛胸痛、畏寒高热、呼吸急促、咳嗽、咳血性泡沫痰等。

败血症鼠疫的临床表现主要是高热寒战、神志不清、昏迷,进而发生感染性休克、弥散性血管内凝血及广泛皮肤出血和坏死等。

如果突然出现发烧、寒战、恶心和呕吐、淋巴结肿痛、呼吸短促、咳嗽和/或血痰等症状,应立即到医院就诊。医务人员会结合症状,通过血样、痰液(从肺内咳出的液体)或炎性淋巴腺脓液的实验室检验结果来确诊。


高发人群如何预防?

应减少人被感染的蚤叮咬或者尽量减少暴露于肺鼠疫病人的可能性。

1、避免到疫区活动,不要在草地上露宿和接触啮齿类动物,如鼠类、旱獭等。

2、从事野外工作的人,可采取必要的防跳蚤叮咬措施,使用驱虫制剂。

3、进入疫区的工作人员和疫区周围的居民可接种鼠疫疫苗进行预防。

如果与患有鼠疫的病人有密切接触,应尽早到医院预防用药


戴口罩能起到保护作用吗?

肺鼠疫管用!

肺鼠疫是经呼吸道飞沫传播,戴口罩可进行自我保护。


个人如何防控鼠疫?

1、在鼠疫的防控方面,医疗卫生单位和政府比个人更尽心尽力,更希望防控好,也更专业。所以,发生疫情的时候,一定要听专业人员的。

2、个人记住传染病的三要素,就知道如何防控了。万一出现发热等症状,及时就诊。

3、注意个人卫生,如勤洗手,尽量避免去人多拥挤的地方。

4、作息规律,积极锻炼,保持良好的免疫力是关键。

图片来源网络


刚刚!中国疾控中心提醒:就当前来说,北京市民无须采取特殊的个人防护措施,应保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手,尽量避免去人群拥挤场所,去医疗机构或个人出现发热、咳嗽等相关症状时要及时佩戴口罩等。如果怀疑自己与病例有过接触,可以进行自我观察,或向当地疾控部门主动申报,取得专业指导,一旦出现发热、咳嗽等症状时应及时就医。


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