文专家:汪小欢，复旦大学医学博士

一说起口腔溃疡

那种感觉

相信很多人都无比难忘

嘴里一个口腔溃疡

都疼的“要命”

那如果70个呢？

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前几天

歌手林俊杰自曝

嘴里长了70多个溃疡

发高烧

本以为只是感冒

结果得了5岁以下小朋友

才会得的手足口症

一直以为手足口病只是

长长皮疹、发发烧

为什么会有这么严重的溃疡呢？

而且不光“青睐”小孩子

为什么成年人也会得？

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一般4-6月是手足口病的高发季节

但部分地区

在10-11月还会出现秋季小高峰

所以

快来好好的了解一下

什么是手足口病？

手足口病，由肠道病毒感染引起的，会传染。

引发手足口病的肠道病毒大约有20几种，常见的包括：柯萨奇病毒A组/B组，以及肠道病毒71型（EV-71）。

肠道病毒感染人体后，与咽部和肠道细胞结合，随后进入细胞进行大量的复制并释放进入血液，病毒经血液循环可进一步播散到身体各个器官，引起炎症反应，最终导致手足口病。

主要传播途径有：

1）间接传播：病毒可通过唾液、疱疹液等污染的手、毛巾、牙具、玩具、餐具、床上用品以及衣物等传播；

2）飞沫传播：患者的唾液等中的病毒可通过飞沫传播；

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3）水源传播：接触被病毒污染的水源，也可被传染。

手足口病一般不会导致很严重的后果，但是可引起少数患儿发生心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等并发症，个别病情严重、发展较快的，还可能出现神经源性肺水肿，从而导致死亡。

据统计，2016年1至4月，我国就有22例因手足口死亡的儿童病例。

手足口病发病过程是怎样的？

手足口病的潜伏期多为2～10天，平均3～5天。

当感染上了手足口病之后，先是会发热、咳嗽、流鼻涕，食欲不振等。

接下来，手上和脚上会出现很多皮疹（斑丘疹、疱疹），比如手、足、口和肛周，这也是“手足口病”名称的由来，此外还常见口腔出现有疱疹（溃疡）。

很多人会通过皮疹的多少来判断病情轻重，其实这是错误的。

据目前的临床观察来看，皮疹多少与病情轻重没有直接关联。

如果不重视的话，严重的手足口病，还可因脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿而表现出：精神差、嗜睡、头痛、呕吐、呼吸急促、心率增快等相关症状。

还有一部分患者会出现惊跳的现象，通俗的讲就是“像被吓到的时候”肢体的抖动，这时候提示可能感染已经引起神经系统的损害了。

所以即使皮疹较少，看似不严重也应该重视。

手足口病是小孩病吗？

婴幼儿和儿童普遍易感染该病，尤其是5岁以下的儿童。

当然，成年人也会患手足口病，其表现也与儿童感染手足口病相似。

但是在成人患者中，累及到神经系统或出现肺水肿等严重情况的病例极其少见，成人主要表现为皮肤疱疹及低热。

该如何治疗手足口病？

手足口病分为轻型及重型。

轻型仅表现为皮疹及发热，无明显后遗症；重型有神经系统表现，尤其累及心肺功能的有危险。

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因此，当有以下情况时提示可能为重症病例，需立即至医疗机构诊治：

1、持续高热：腋温大于39℃，常规的退烧途径效果不佳；

2、神经系统异常：如精神差、嗜睡、头痛、呕吐、无力、站立或者坐立不稳等；

3、呼吸异常：呼吸急促、减慢等；

4、循环功能障碍：出冷汗、四肢冰凉、心跳加快、血压升高等。

手足口病无特效的治疗。

轻症患者要对症治疗，如退烧等，一段时间后症状可消退；重症患者一定要谨遵医嘱，进行相应的药物治疗。

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如何预防手足口病？

预防手足口病，首先是要接种相关疫苗，6月大～5岁儿童可接种EV-A71型灭活疫苗，基础免疫程序为2剂，间隔1个月，鼓励在12月龄前完成接种。

此外，保持卫生才是关键：

1、勤洗手，饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液洗手，经常通风，勤晒衣被。

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2、儿童玩具和常接触到的物品应当定期进行清洁消毒。

3、不喝生水，不吃生冷食物。

4、避免儿童与患手足口病儿童密切接触，流行期间不去人群密集、空气流通差的场所。

综上

手足口病不仅是小孩病

成年人也是有可能的

所以一旦出现症状

都需要引起重视