天气越来越热了,昨天北京的气温首次达到40℃了。天气热的时候,大家喝水自然就会更多。



不过,最近微博上出现一个热搜#每天喝4升水可能会中毒#让很多人表示很惊讶——世界卫生组织专家指出:每天饮用超过4升水可能会中毒,导致大脑功能受损甚至死亡。现在是盛夏季节,酷暑难耐,补水更是人人都需要的。喝水真的会中毒吗?我们还能不能愉快地喝水呢?如何喝水更健康呢?


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喝水太多,为什么会中毒?


我们知道,我们人体内60%以上都是水,这些水对我们无比重要,他们能运输体内需要的物质,也是各种生化反应的载体,比如出汗,排泄,呼气等等。


但是,如果喝水又多又快也可能带来危险。对一个健康成年人而言,如果短时间内喝过多水,不仅不会让你变得更健康,还可能会有危害。


为什么呢?主要跟我们的肾脏代谢有关。


健康的肾脏在正常状态下每小时可以排出800-1000毫升水(尿液),因此在这个程度内摄入水分,肾脏“表示毫无压力”。但如果在短时间内突然饮用了巨量的水,肾脏来不及排出,那些多余的水就会大量进入细胞,导致低钠血症。


低钠血症,就是血液中的盐分不足,表现是血液中钠的浓度低于135毫摩尔/升(正常为135-145毫摩尔/升)。血液中盐分减少,会使细胞们变得“更加吸水”,一个个膨胀成球,这对大脑来说是非常危险的,会导致脑水肿、大脑膨胀,进而导致脑组织受损,突发昏迷、呼吸抑制、脑疝,甚至死亡。





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水中毒,就在我们身边


曾有一位28岁的加利福尼亚女性在一场喝水大赛中,3个小时内喝了大约6升水,之后出现异常呕吐、爆炸性的头痛,并最终死亡。


在我国,水中毒的案例也不少见,甚至还有导致死亡的。


比如,有一位37岁男性,住院期间到洗手间自来水管处大量饮用自来水,被发现时病人意识模糊、腹部膨隆、四肢震颤、喷射性呕吐。


一位44岁的女性患者,在例行妇科彩超检查前30 min内饮约3000 ml水后发生急性中毒,短时间内迅速出现头痛,主要位于后枕部,呈持续性,性质不清;伴恶心、呕吐后送医院抢救。


所以,大量饮水引起的中毒需要大家重视,关键是注意不要短时间内大量饮水。当然,一般人也不会这样喝水,因此发生中毒的可能性还是很低的,大家也不用太担心。





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每天喝多少水合适?


我国民膳食指南建议,成年男士每天饮水1700mL,成年女士每天饮水1500mL。当然,这个量也不是固定不变的。可以根据自己的情况进行调整。比如如果运动比较多,流汗多,可以多喝;若是进入炎热的夏季,还需根据劳动强度和出汗程度适当增加。


很多人想问,每天应该喝几杯呢?一直有说法说每天要喝八杯水。其实,具体几杯,那还得看使用杯子的容量大小。一般我们喝水的普通杯子都是200-300毫升,所以一般是6-8杯。


当然,每个人的杯子容量都是不一样的,最好的办法就是根据自己杯子的容量大小,简单换算,并不用苛求必须达到8杯。



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应该喝什么水?


市场上的水种类很多,白开水、矿泉水、矿物质水、纯净水……甚至还有磁化水、氢化水、富氧水等等,让人眼花缭乱。这么多水,应该喝什么水呢?


其实,喝水的根本目的是满足机体对水的需求。水说白了主要就是体内营养物质和代谢废物的搬运工,它只是一个载体,无论你喝什么水都不可能把它当做营养来源,也不可能有什么神奇的功效。因此只要是符合国家标准的水都可以安全放心的饮用,不存在“哪种水更健康”的问题,大家完全不用为了喝什么水而纠结。


对于普通家庭来说,烧开后的凉白开就是非常好的选择,矿泉水、纯干净水也都可以,至于富氢水、富氧水、磁化水、小分子团水……这些所谓的功能水,就都不太靠谱了。而且,这些吹上天的水都是骗人的,它们不会让你更健康,只会让你掏更多冤枉钱。




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如何喝水更健康?


(1)喝水需适量。我国膳食指南建议,普通成年人每天喝水1500-1700毫升。当然,这个是推荐量,并不用恪守,可以根据自己的情况调整,比如,如果是夏天,或者运动量大、流汗多,应该再多喝一些;北方空气干燥,也可以适当多喝点水。体力劳动者或呆在户外的人,渴得快、喝得多,也可以多喝。


(2)喝水要注意少量多次。对于绝大部分人健康成人来说,只要依据是否口渴来进行饮水,就可以充分满足所需水分摄入。当然,我们也可以有意识的主动喝,少量多次,尤其是老人的感觉不敏感,更需要及时补充水。早晨起床要喝一杯水,晚上睡前尽量不要喝太多水,以免频繁起夜。


(3)一些慢性病患者注意多喝水。比如,泌尿系结石、高尿酸血症、痛风、糖尿病患者应多喝水,能降低疾病风险。



参考资料:

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[2] Dietary Reference Intakes : Electrolytes and Wate

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[4]Windpessl M1, Schwarz C2, Wallner M3."Bowel prep hyponatremia" - a state of acute water intoxication facilitated by low dietary solute intake: case report and literature review.BMC Nephrol. 2017 Feb 7;18(1):54. doi: 10.1186/s12882-017-0464-2.

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[7]Losonczy LI1, Lovallo E2, Schnorr CD3, Mantuani D4.Drinking to near death--acute water intoxication leading to neurogenic stunned myocardium.Am J Emerg Med. 2016 Jan;34(1):119.e3-4. doi: 10.1016/j.ajem.2015.05.055. Epub 2015 Jun 14.

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[9]龚云飞.急性水中毒1例[J].中外健康文摘,2013,(42):96-96.

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[11]李友涛,费兴昌,毕正国.急性水中毒抢救成功一例报道[J].中国厂矿医学,2000,79-80.

[12]中国居民膳食指南.2016.




■ Over ■


我们家一般都是喝凉白开、普通矿泉水、纯净水,毕竟喝水主要就是补水,至于什么矿物质、什么功能,都是不靠谱的。



每天喝4升水可能会中毒,你每天喝多少?

图文简介

世界卫生组织专家指出:每天饮用超过4升水可能会中毒,导致大脑功能受损甚至死亡。现在是盛夏季节,酷暑难耐,补水更是人人都需要的。喝水真的会中毒吗?我们还能不能愉快地喝水呢?如何喝水更健康呢?