本文专家:汪小欢，复旦大学医学博士

手是人的第二张脸，谁不想拥有一双纤细好看的双手。

说到手，最不可忽略的一个部分就是指甲。

很多人认为“指甲上的月牙可以指示人身体的健康状况”。

理想中的指甲是这样的

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现实中却是布满月牙、倒刺的

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更有扎心横竖纹都有的

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那么，指甲上的月牙真是人体健康的"晴雨表"吗？指甲上这些月牙、白点分别都代表什么？今天必须一次性讲清楚。

指甲上为什么会有月牙？

正常手指甲的颜色一般有两种，一种是占据指甲大部分的淡粉色，另一种就是月牙的乳白色。

月牙是依据乳白色区域的形状来命名的，医学上一般称作甲半月或半月痕。

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指甲主要是由甲基、甲根、甲上皮、甲床和甲板等构成，甲基中不断产生新的角蛋白细胞，刚刚长出来的角蛋白细胞就是月牙白。

这种新细胞会推着老细胞往上走，老细胞受到挤压，慢慢变成死细胞，呈现坚硬、透明的状态，这就是我们看到的淡粉色部分。

同时，指甲中间的生长速度会比两边更快一些，所以，中间部分被顶的略高，而两侧相对略低，就自然形成了月牙状。

月牙多少真能指示健康状况？

坊间流传“手指上月牙的大小与多少，预示着人的身体健康状况”，其实，这是不准确的。

月牙的数量因人而异，很多月牙数量较少的人，身体也非常健康。

但如果自身的月牙发生以下几种变化，那就要注意了。

1、短时间内月牙突然增多或突然消失

当心甲状腺是否出了问题，这是因为甲状腺机能会影响整个身体的新陈代谢，导致指甲内的角蛋白细胞发生变化。

建议观察是否有食欲增加但体重减轻、心率加快难以入睡，多汗怕热容易兴奋等症状。

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此外，身患重病、严重营养不良以及指甲受到外伤时，月牙也可能会消失。

同样，随着年龄的增长，人体新陈代谢变慢，也会导致月牙消失。

2、月牙边界模糊

医学上称为“特利氏甲（Terry’snail）”，是由甲床血管减少、结缔组织增加导致的。

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患者如果患有肝硬化、肝肾功能衰竭、充血性心衰、甲亢、营养不良等疾病，容易出现该症状。

3、月牙内有斑点状的缺失

当月牙内的基质上皮细胞病变，就会出现斑点指半月（spotted lunula）的情况。

这种现象最常发生于银屑病、斑秃和皮肤扁平苔藓患者。

指甲上的横竖纹、白点都代表什么？

指甲上的横、竖条纹是疾病的前兆吗？

正常情况下，指甲本身就是不平整的，每个人的指甲上都会有竖条纹，可以用手触摸到。

随着年龄增长，竖条纹会越来越多，越来越明显。

但如果出现许多异于正常的横、竖条纹，需要警惕甲横沟、甲纵沟、白甲病、纵向黑甲、纵向红甲等疾病的发生。

指甲上有白点是因为身体缺钙、肚子里有蛔虫？

当然不是！既不是因为缺少微量元素（锌、钙），也不是因为肚子里有蛔虫。

最常见的原因是外伤所致，如不小心的磕碰，会导致指甲局部出现白色斑点。

但这些白点随着指甲生长，几周自行消失，不用担心。

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那指甲周围的倒刺是因为缺少维生素吗？

指甲周的肉刺（倒刺）并不是因为缺乏维生素，除外伤外，主要是由于指甲周边的皮肤过于干燥或皮肤因长期摩擦、压迫等导致末端血液供应不畅导致的。

这种情况多发于空气较干燥时，妇女与儿童较为多见（多因咬指甲过度）。

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如何保护和修剪指甲？

1、经常修指甲，避免藏污纳垢，滋生细菌、真菌。

2、修剪时，应剪齐指甲，使其末端浑圆平整，覆盖指尖下方的软部要适中。

3、经常清洁指甲，可用细小、柔软的刷子洗刷指甲下的污垢。

4、不要挖指甲，可能会影响甲板发育，甚至使甲板向两侧生长，嵌入软组织内，从而发生甲沟炎或化脓性肉芽肿，成为"嵌甲"。

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5、不要啃食指甲。

6、有指甲感染性疾病时，要尽早积极医治。