最近有朋友发来消息，说家里人迷上了补硒，列举了补硒的各种好处，什么各种病都可以好转啦，能清除自由基、清除病毒，还能清除癌细胞啦，还说硒是生命火种、长寿元素，抗癌之王，因此买了各种各样的富硒食品。

硒到底是什么东西？它真的有这么多神奇的作用吗？许多“富硒食品”、“硒补充剂”充斥市场，到底要不要补硒呢？今天我们来聊聊硒。

01

 硒是什么? 

/ 硒能做什么? /

硒其实是人体必需的一种微量元素，对人体有非常重要的作用。

我们的机体是以蛋白质为基础构成的。硒可以参与蛋白质的构成。在人体内，至少有二十多种蛋白质含有硒。硒还会参与许多生理活动，比如甲状腺激素的代谢、DNA的合成、保护细胞膜免受氧化损伤、防止感染等等，都需要硒蛋白的参与。

硒还会影响许多蛋白质的生理活性。比如人体内有一个非常有名的抗氧化酶——谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）。这种酶是我们体内最重要的酶类抗氧化物质之一。它能够催化过氧化物如过氧化氢的分解，也就是人们常说的清除自由基。这个酶的活性受到一种氨基酸——硒代半胱氨酸的控制，看名字就知道了，这种氨基酸是含硒的。硒摄入水平高时，酶的活性就高，硒摄入量低时，酶的活性就低。正因如此，硒在我们体内也就能发挥抗氧化作用了。

如果硒摄入不足，就会出现硒缺乏症，最典型的要属克山病（“克山病”是一种以心肌变性、坏死为主要病理改变的原发性心肌病。在缺硒的情况下，病毒感染等因素就会导致克山病的发生。我国在克山地区推广服用亚硒酸钠来补充硒，很好地预防了这种疾病。），这也是硒闻名的原因。硒缺乏还可能导致其他症状。有一些证据显示硒缺乏可能与男性不育也有关。在西藏的某些地区以及西伯利亚有一种骨关节疾病，推测可能也与这些地区缺硒有关。此外，缺硒会加剧碘缺乏症状，因而可能会增加婴儿克汀病的风险。

02

 补硒就能抗癌了? 

/ 还是太天真 /

硒是有很好的抗氧化性，它能清除一些自由基，也能抵御一些病毒，还与蛋白质组成、酶的活性、DNA修复、细胞凋亡、内分泌、免疫系统等生理活动有关，而这些过程也与癌症发病存在关联，但从目前的研究来看，补硒并不能抗癌。

的确有一些流行病学调查显示硒的摄入量与一些癌症的发生率负相关，比如结肠直肠癌、前列腺癌、肺癌、膀胱癌等等。但由于调查方式的局限以及数据质量等原因，这些结果都还算不上确凿的证据。

实际上，循证医学数据库考科蓝图书馆（The Cochrane Library）对“补硒防癌”相关研究的系统评价中指出，目前仍没有确切证据表明补硒真的能够起到预防癌症的作用。2017年，世界癌症研究基金(WCRF)对现有研究进行综合分析后发布的报告中也指出，并没有足够的证据显示硒能降低癌症风险。

03

 哪些途径可以摄入硒? 

/ 额外补硒值得吗? /

我国认为，成年人每天硒的推荐摄入量是60微克，孕妇和产妇需要的稍微多一些，为65微克。

人可以从食物中获得硒。在食物中，海鲜和动物内脏是硒最丰富的食物来源，除此之外，肌肉肉类、谷物和奶制品也能提供一些。其中，高蛋白食品是硒来源的重要代表。蛋类及内脏器官，如肝和肾含有大量的蓄积硒。虽然奶产品和蔬菜中硒含量并不是很多，但架不住每天有很大的需要量，因此也是不可忽视的来源。世界癌症研究基金(WCRF)的报告也认为，想要获得硒，最佳的食物选择有坚果、鱼类、肉蛋奶和动物内脏等。

既然说想要获得硒，食物是非常好的选择。现在市场还出现各种富硒食品，要不要买呢？

其实正常饮食就可以，这些富硒产品大多是没有必要刻意买着吃的。比如通过富硒米来补充硒是有效的，但其他食物中也含有硒，人体也可能获得足够的量。是否值得吃富硒米，就要看你的荷包以及其他方式是否方便了。如果是素食者，吃吃这种富硒大米还是可以的，但是普通人就没有很大必要了。

至于富硒茶叶那就没有很大必要了。因为茶叶中硒并不算多，而且我们每次喝茶就用几克茶叶而已，量实在太少了，能给人体提供的硒实在太少了。

总的来说，硒确实是人体需要的元素，但一般从食物中摄取就已经足够了。至于额外补硒的“防癌奇效”，也实在很难指望。

参考资料：

[1]孙树秋,冀涛,张娟妞.克山病病因研究简史与启示[J].中华地方病学杂志,2018,37(5):345-350. DOI:10.3760/cma.j.issn.2095-4255.2018.05.001.

[2]颜超,方位.克山病病情现状和病因学进展[J].心血管病学进展,2017,38(2):225-229. DOI:10.16806/j.cnki.issn.1004-3934.2017.02.026.

[3]周慧慧,王铜.克山病病因研究进展[J].中华地方病学杂志,2015,34(6):466-468. DOI:10.3760/cma.j.issn.2095-4255.2015.06.023.

[4]李丹丹,王铜,冯红旗, 等.我国克山病病情数据汇总及趋势分析[J].中华地方病学杂志,2019,38(5):385-389. DOI:10.3760/cma.j.issn.2095-4255.2019.05.009.

[5]王哲,王铜,徐春艳, 等.克山病病区居民居住特征对主动监测影响[J].中国公共卫生,2018,34(5):673-676. DOI:10.11847/zgggws1112566.

[6]Vinceti M, Dennert G, Crespi CM, et al. Selenium for preventing cancer. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Mar 30;3:CD005195. doi: 10.1002/14651858.CD005195.pub3.

[7]Selenium and a Reduced Risk of Site-specific Cancers, FDA-2008-Q-0323

[8]EFSA.Scientific Opinion on the substantiation of a health claim related to selenium and protection of DNA, proteins and lipids from oxidative damage pursuant to Article 14 of Regulation (EC) No 1924/2006

[9]梁克红,卢林纲,朱宏, 等.食物中硒的研究进展[J].中国粮油学报,2018,33(3):134-138.

[10]刘启玲,周玲.食物中的硒含量及评价硒日摄入量[J].国外医学（医学地理分册）,2006,27(2):56-58. DOI:10.3969/j.issn.1001-8883.2006.02.003.

[11]WCRF.Third Expert Report-Diet, Nutrition, Physical Activity and Cancer a Global Perspective.2017.