糖友知道,葡萄糖是大脑及其他组织的主要能量来源,大部分经饮食获得,必要时肝肾组织也能生成葡萄糖。
成人正常血糖浓度为3.9-6.1mmol/L,美国糖尿病学会工作小组将血糖低于3.9mmol/L(70mg/dL)定义为低血糖症。
那么引起低血糖的原因有哪些呢?最常见的是降糖药物的使用、酗酒、肝肾衰竭、心脏衰竭、感染、肿瘤、胃切除术后、绝食等等。
1、空腹低血糖症:
(1)内源性胰岛素分泌过多:常见的有胰岛素瘤、自身免疫性低血糖等。
(2)药物性:如注射胰岛素、磺脲类降糖药物、水杨酸、饮酒等。
(3)重症疾病:如肝衰竭、心力衰竭、肾衰竭、营养不良等。
(4)胰岛素拮抗激素缺乏:如胰高血糖素、生长激素、皮质醇等缺乏。
(5)胰外肿瘤。
2、餐后(反应性)低血糖症
(1)糖类代谢酶的先天性缺乏:如遗传性果糖不耐受症等。
(2)特发性反应性低血糖症。
(3)滋养性低血糖症(包括倾倒综合征)。
(4)功能性低血糖症。
(5)2型糖尿病早期出现的进餐后期低血糖症。
低血糖可影响日常生活,带来不适症状如焦虑不安、烦躁、困惑、疲惫、虚弱、饥饿等,严重者甚至出现心悸(快速、冲击性或不规则心跳)和颤抖。
低血糖救治不当或者不及时后果严重,严重者或未经控制能导致患者死亡。低血糖的及时有效救治与病因探查,当然也因此格外重要,需要及时明确的。
糖尿病患者尤其合并心脑血管疾病的老年病人,应注意预防低血糖的发生。