慢性前列腺炎的治疗是综合治疗过程,包括药物治疗和物理治疗。

  药物治疗方案要根据具体的慢性前列腺炎类型来确定,包括抗生素治疗、α受体阻滞剂和非甾体抗炎药物。

  1、抗生素治疗

  慢性细菌性前列腺炎:此型致病因素主要是病原体感染,病原体主要是葡萄球菌属、大肠埃希菌、棒状杆菌属、肠球菌属等。最常用的是抗生素是喹诺酮类,如左氧氟沙星、环丙沙星和洛美沙星等。疗程至少4-6周。用药2周后评价疗效,若疗效不满意,改用其他敏感抗生素。

  慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征:最常用的药物包括抗菌药物、α受体阻滞剂和非甾体抗炎药物。抗菌药物治疗多为经验性治疗,口服喹诺酮类2-4周,然后根据疗效反馈决定是否继续抗菌药物治疗。只有在临床症状确有减轻时才继续应用抗菌药物。疗程至少4-6周。此型患者可能存在支原体、衣原体感染,可以口服大环内酯类药物,如红霉素、罗红霉素、克拉霉素等。

  2、α受体阻滞剂

  α-受体阻滞剂能松弛前列腺和膀胱等部位的平滑肌而改善下尿路症状和疼痛。推荐使用的 α-受体阻滞剂主要有:多沙唑嗪、  萘哌地尔、坦索罗辛和特拉唑嗪等。

  3、非甾体抗炎镇痛药

  非甾体抗炎镇痛药主要目的是缓解疼痛和不适。临床对照研究证实塞来昔布对改善慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征患者的疼痛等症状有效。

  4、物理治疗

  抗生素和a-受体阻滞剂等治疗期间可以配合物理治疗。利用多种物理手段所产生的热效应,增加前列腺组织血液循环,加速新陈代谢,有利于消炎和消除组织水肿,缓解盆底肌肉痉挛等。  有经尿道、 经直肠及会阴途径,应用微波、 射频、 激光等。

  前列腺炎的治疗是一个综合治疗的过程,很少能够用一种方法来解决问题。

慢性前列腺炎治疗方法

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慢性前列腺炎治疗方法