引起男性不育的病因主要分两类:
一、性功能障碍导致:
1、男性勃起障碍:由于各种原因导致阴茎不能正常勃起或勃起不持久,不能将精液射入女方生殖道内而导致女方无法受孕。
2、男性射精功能障碍:主要有不射精症和逆行射精症。不射精症指:阴茎能正常勃起和性交,但是不能射出精液,或是在其他情况下可射出精液,而在阴道内不射精,因此无法达到性高潮和获得性快感,同时也会引起男性不育症。逆行射精是指:尽管性交过程正常,男性可以有性高潮及射精感,但射精时膀胱颈部开放(正常射精时膀胱颈是关闭的),精液走了“后门”,全部自后尿道逆流入膀胱,而不从尿道口射出。确诊的方法比较简单,只要在射精动作后检查一下尿液,发现大量的精子,就可证实。由于生育的“种子”不能“播撒”,造成了其妻子无法怀孕。
二、精液精液参数异常
主要是:少精子症(包括无子精症),弱精子症(包括死精子症),畸精子症。
(一)导致精子数量少的病因?
1、遗传因素:包括染色体核型异常(47XXY(克氏综合征),其它还有46XX,和染色体平衡易位,罗氏易位、Y染色体微缺失等)、先天性输精管缺如、隐睾等。
2、生殖道梗阻(梗阻性无精症):附睾炎性梗阻,多继发于幼时双侧斜疝术后,双侧输精管结扎术后,射精管梗阻。
3、内分泌因素:比较少见,临床常见有特发性低促性腺激素性性腺功能减退和高泌乳素血症。
(二)导致精子活力下降的原因?
1、遗传因素:如纤毛不动综合征。
2、射精管不全性梗阻;
3、精索静脉曲张;
4、感染因素:生殖道感染,包括尿道炎,前列腺炎,睾丸炎,附睾炎等。
(三)导致精子畸形率升高的原因?
1、遗传因素:如圆头精子症、针尖头精子症,大头多尾精子症,短尾精子症等不明原因;
2、环境及烟酒因素:工作因素,烟酒等不良生活习惯、长时间接触重金属等。