青春期少女的月经不规律往往被认为是正常的，“等你长大了自然就好了”是许多家长和少女们的常见想法。因此，发生在青春期的多囊卵巢通常容易被患者或家长所忽略。青春期多囊卵巢主要是发生在青春发育期14-20岁之间，有它的特殊性，但是它与成年人的多囊卵巢综合症也有一定的相关性。有研究显示，少女月经初潮后2年，如果仍然月经不规律，有近50%的少女可确诊为多囊卵巢综合症，而初潮后3年月经仍不正常的少女则发病率更高。因此，我建议这类青春期少女群体，要高度警惕青春期多囊卵巢，最好前往医院就诊检查。

对于青春期少女来说，在月经初潮后2年之内，大部分女孩子都会有生理性的月经不调，这个时候就特别容易与青春期多囊卵巢相混淆。那么，如何去判断是属于生理性的月经不调，还是病理性的青春期多囊卵巢呢？国内诊断指南，对于青春期的多囊卵巢综合征，它有3个重要的诊断依据：

患者应同时符合以上3个鹿特丹标准的指标，这样我们才能够下青春期多囊卵巢综合征的诊断。我们必须要记住这个诊断标准，并且严格遵照这个标准来执行。我们一定要慎之又慎，既要注意筛查又要防止过度诊断。因为这个帽子过早盖下去的话，小孩和她的父母心里负担是非常重的，这意味着将来不孕、糖尿病、高血压、冠心病、子宫内膜癌的危险度增加，尤其父母们会担心影响小孩的以后的生育问题。但是，当青春期多囊卵巢确诊以后，治疗一定要积极，尤其对她预防后续的一些并发症，是可以起到一个很好的阻断作用的。

我们要注意搜集这方面的资料，要留心询问这些情况。对初潮以后2年仍然月经不规则的少女，如果合有以下的这些高危因素，应该及早进行筛查啦。青春期多囊卵巢的高危因素：

青春期多囊卵巢的治疗和长期管理是非常重要的，它的治疗理念和相关的药物与成年人有一些区别，应该引起重视。我的治疗理念是：提倡早期干预、个体化治疗。近期的治疗目标：调节月经周期、控制多毛、痤疮和体重，要尽量纠正内分泌和代谢的异常。远期治疗目标：预防糖尿病、子宫内膜增生过长及一些成年以后的疾病。

一、调整生活方式，包括饮食结构调整和运动锻炼来降低体重（首选治疗方式）。医生、社会、家庭应给予患者鼓励和支持，使其能够长期坚持而不使体重反弹。不主张体重减少得过快，以每周减重0.5公斤为宜，并保持稳定。减重目标至少为体重的5%。

二、调整月经周期，预防子宫内膜增生。方法有：周期性孕激素治疗、低剂量短效口服避孕药、雌孕激素周期序贯治疗。

三、对于明显的内分泌和代谢异常，需要进行药物治疗，要及时治疗高雄激素血症，控制血糖、血脂代谢紊乱和胰岛素抵抗。例如二甲双胍、罗格列酮、比格列酮等药物。生长发育期要特别注意这些药物的副反应以及代谢对孩子发育的影响，不能因为治疗而带来新的一系列问题。