医脉通编译自：Atrial Fibrillation. JAMA. 2015;313(10):1070.

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消化系统正常运转是健康的基础之一，但是围绕着消化系统疾病存在很多误解。在这篇文章中，医脉通简单介绍了有关消化系统的一些常见误区，详情如下：

误区#1溃疡：辛辣食物和应激会导致溃疡

假的。大多数胃溃疡是由幽门螺杆菌（H.pylori）——细菌的一种类型，或者非甾体抗炎（NSAIDs）药物例如萘普生，布洛芬，或者阿司匹林引起的。在H.pylori感染的病例中，抗生素可以治疗这类感染。由NSAIDs引起的溃疡通过停用疼痛药物同时服用抗酸剂和减少胃酸的药物可以治愈。辛辣食物和应激会导致溃疡是一种误解，真实情况是它们会加重溃疡症状。此外，癌症也可以引起胃溃疡。

误区#2胃灼热：抽烟有助于缓解胃灼热

假的。抽烟有助于缓解胃灼热是一种误解。真实情况是完全相反的。吸烟通过削弱食管下括约肌（LES）——一种会分开食管和胃的肌环，会增加胃灼热风险。削弱的LES会允许酸和胃内容物重新回到食管，引起疼痛和其他症状。吸烟往往会导致食管炎，食道的炎症。吸烟会松弛LES，允许侵蚀性胃内容物反流入食管，并损害食管。

误区#3乳糜泻：乳糜泻是一种罕见的儿童疾病。

假的。乳糜泻是一种影响儿童和成年人的疾病。在美国每133例原本健康的人群中有1例受这种疾病影响。乳糜泻症状在发育停滞，腹泻，和生长迟缓的儿童中往往比较明显，但可能在成年人中首次表现。表现在成年人的症状可能包括腹痛，腹胀。排气和腹泻可能也存在。患有乳糜泻的人群可能存在小肠吸收受损，导致贫血，皮疹，和骨质疏松（骨质疏松症）。对于患有乳糜泻的人群而言，在接受正确诊断和治疗前承受疾病痛苦多年是正常的。

乳糜泻患者必须坚持严格的，终身无麸质饮食。麸质是一种在小麦，大麦，和黑麦中存在的蛋白质。乳糜泻患者需要维持一种无麸质饮食，甚至他们没有表现出症状。麸质之所以对乳糜泻患者而言是危险的，是因为它会触发自身免疫反应，这会损害小肠活动。如果足够的损伤出现，会不利于营养物质的吸收。即使不存在明显症状，微量麸质也是危险的，并会引起损害。

误区#4排便规律：排便规律意味着每天都要排便一次

假的。肠道功能和排便频率有很高的可变性。一天3次，到每周3次的排便都是正常的。即使更多或更少的肠道运动对某些健康人群是正常的。如果你的大肠蠕动频率偏离正常，那些需要注意了。肠易激综合征（IBS）在排便频率和大便性状改变的患者中是一种常见病。

误区#5便秘：习惯性灌肠用来治疗便秘是无害

假的？关于习惯性使用灌肠的安全性目前的证据尚不清楚。现在没有太多关于泻剂或灌肠经常使用的长期研究。一些研究表明，泻剂可能损害结肠正常收缩的功能。有些人认为，尽管证据不强烈，对于某些灌肠剂来说可能是真实的。灌肠剂充满结肠，刺激肠道排便；因而，有人认为灌肠比泻剂更为自然。但是依赖泻剂或灌肠来促进排便是不正常的。如果需要它们来排便，要咨询专业医师。

误区#6憩室病：憩室病是一种罕见而严重的疾病

假的。在美国大多数超过60岁的人群患有憩室病，但是很少有明显症状。憩室病是一种结肠壁出现隆起囊袋（憩室）的疾病。随着年龄增加，这些囊袋会弱化结肠。很多人了解到他们要在接受其他疾病常规检查后确定患有憩室病。在钡剂灌肠或结肠镜检查过程中，可能发现憩室。憩室病的潜在并发症包括出血，结肠穿孔，和感染（憩室炎）。少于10%的憩室病患者会因该疾病进展为一种并发症。

误区#7炎症性肠病（溃疡性结肠炎和克罗恩病）：炎症性肠病是由心理问题引起的

假的。炎症性肠病（IBD）是根据两种肠道疾病（溃疡性结肠炎和克罗恩病）给出的术语。研究人员不能确定IBD的病因，但是病毒或细菌感染可能发挥一定的作用。感染可能引起免疫系统在肠道产生炎症。虽然应激可能加重IBD症状，但是焦虑，紧张，或其他心理因素引起这种疾病没有确凿证据。

误区#8肝硬化：肝硬化仅由酗酒引起

假的。肝硬化是肝脏的疤痕，可能是由酗酒和其他疾病引起的。酗酒是美国肝硬化的第二大最常见病因。慢性丙型肝炎，非酒精性脂肪肝病（NAFLD），非酒精性脂肪肝炎（NASH），原发性胆汁性肝硬化，处方药物反应，胆管损伤，和慢性乙型肝炎感染是成年人中其他肝硬化的病因。某些引起金属例如铜和铁储存异常的疾病也可能导致肝硬化。糖原沉积病，胆道闭锁，囊性纤维化，和α-1抗胰蛋白酶缺乏症，和其他罕见疾病会引起儿童肝硬化。

误区#9造瘘手术：造瘘术后，男性会勃起功能障碍，女性性功能减退且不能怀孕

假的。造瘘术是一种外科手术，是将小肠或结肠的一部分移除。然后剩余的肠段开口连接到腹部开口处。造瘘术后粪便可通过两种方式收集。有时，是在腹部外侧固定一个袋子收集。另一种方式是从肠壁组织内部造一个囊袋。之于这种方法，需要用一根导管定期排空内容物。

很多人担心造瘘术会影响他们的性功能或生殖能力。一些接受彻底造瘘术的男性可能丧失维持勃起的能力。大部分时间，这仅是一种暂时的并发症，功能是会恢复的。倘若勃起功能障碍没有消失，泌外科医生可以推荐相应的治疗方案。

造瘘术不会影响女性受孕或妊娠。如果她关注身体形象，造瘘术可能影响女性性欲。咨询有助于帮助女性适应她新的体后造口术。

来源：医脉通