中国大陆首例试管婴儿“萌珠”诞生记 1988年,龙年。这一年在北京大学第三医院诞生了一个不寻常的龙的传人――中国大陆首例试管婴儿。中国是一个有着13亿人口的大国,但是也有6%到8%的育龄父母患有不孕不育症,其中平均每10个不孕不育患者就有一到两个需通过试管婴儿助孕才能达到怀孕的目的。在我国,需要辅助生殖助孕的育龄妇女大约有300万左右。对她们来说,能够拥有一个自己的孩子是毕生的心愿。试管婴儿的诞生让无数无法正常生育的父母看到了希望,也为国人的健康生殖开启了新的途径。
中国大陆首例试管婴儿郑萌珠出生时的情景
她来到人间的第一声啼哭不仅表明一个新生命的诞生,还表明了中国现代医学技术完成了一次重大突破。从1978年世界首例试管婴儿路易斯·布朗在英国问世,新中国科研人员白手起家,在经历了十年浩劫之后,追赶世界先进水平,只不过用了10年。创造这个成绩的是被誉为“试管婴儿之母”的北京医科大学第三临床医学院妇产科教授张丽珠和她的同行们。
一个不寻常的龙的传人
试管婴儿是体外受精-胚胎移植技术的俗称,是指采用人工方法让卵细胞和精子在体外受精,并进行早期胚胎发育,然后将受精卵长成的胚胎植移植到母体子宫内发育而诞生的婴儿。
北京医科大学从1984年组建生殖工程研究组开始试管婴儿研究到临床妊娠成功,张丽珠和她的同事们不知多少次重复着诱发超排卵、监测卵泡发育、及时取卵、精子获能、人工受精、体外培养、胚胎移植等试验步骤。从取卵到十月分娩,任何意外都会前功尽弃,高精尖的试管婴儿技术,使很多国内外学者和渴望做父母的人们败下阵来。而甘肃礼县盐关镇小学教师郑桂珍是第一位幸运者。
张丽珠(右)抱着郑萌珠
1988年3月10日8时56分,当剖腹产主刀张丽珠教授手托婴儿头、从宫腔内取出婴儿时,“哇——哇——”,一阵清脆的婴儿啼哭声把医护人员震得心花怒放。她们看着辛苦了近一年的张教授把这个得之不易的婴儿抱在怀里,不禁发出一阵阵惊叹。
张教授小心翼翼地把这个体重3900克、身长52厘米的漂亮小天使递给守候在一旁的儿科医生,儿科医生把这个婴儿包裹起来,抱到了产妇身边。郑桂珍这个因输卵管阻塞20年未孕的妇女,终于在39岁时圆了做母亲的梦。望着用蓝花被单、粉花小被包着的亲生骨肉,泪眼中她恍惚在梦中。按照家乡习俗,她给女儿起了两个名字,大名叫郑萌珠,萌是萌芽、开始的意思,隐喻她是新中国第一个试管婴儿,珠是希望她像珍珠那样闪闪发光。小名叫雍龙,因为她生在龙年。
2008年2月25日,“首例试管婴儿诞生20周年庆祝活动”上,郑萌珠怀抱一名4个月大的试管婴儿。
260多个日夜的心血
1987年5月,甘肃礼县盐关镇的郑桂珍老师抱着一线希望赶到京城,希望这千里奔波使她做母亲的愿望得以实现。病史表明,她不育已20年。
经张丽珠教授检查,她被确诊为可能由结核引起的双侧输卵管不通,这意味着她将不可能怀孕。这样的病人张丽珠接待了很多。一般地说,在世界范围内,不孕夫妇占10%左右,其中一部分是由于妇女双侧输卵管不通。此刻郑老师的愁容已和很多不孕妇女痛苦、渴望面容的叠印,让张丽珠不禁萌生了把自己从1984年就开始的试管婴儿的研究工作用于临床的强烈愿望。
第一代试管婴儿通过促排将女方细胞取出,同时取男方精液,在实验室环境下让精卵自然结合,不采取干预措施。
1987年6月24日,大陆第一个试管婴儿的培育工作开始进行。张教授首先通过手术吸取卵泡,获得4个成熟卵子,然后取这位妇女丈夫的精液经过两次清洗,加入培养液。待最活跃精子上游获得穿透卵子能力时,也正值卵子培养5个小时进行受精。
6月25日,经过显微镜观察,可以看到受精卵的雄原核与雌原核了,这表明体外受精成功。医生们将已经受精的4个卵分别放入生长液中继续培养。
6月26日,受精卵分裂为3至4个细胞,有的已分裂为4至5个细胞。张教授亲自用一根特制的塑料管将受精卵通过宫颈重新植入郑老师子宫内。
7月6日,郑老师经过化验,被确定为早孕。
7月10日,郑老师已出现早孕反应。
8月3日,B超检查能看到胎儿心脏搏动,生命过程已经开始,这说明临床妊娠成功了。
第二代试管婴儿相比前一代区别在于通过卵胞浆单精子注射技术(ICSI),将单个精子注射进女性细胞胞浆使之结合。
医生们对婴儿倾注了极大的热情和心血。为了使她能顺利降临人间,医院特地为她的母亲开设了专门病床,每天有医生为尚在母腹中的胎儿做检查,并指导郑老师饮食、休息、活动。9月1日已可以见到胎儿四肢活动,以后一系列B超检查都表现出胎儿生长发育正常。
待到这个7斤8两重的漂亮女婴呱呱坠地,所有医务人员都激动不已。因为她不仅是父母的结晶,也是医生们精心工作的结果。婴儿那粉团团的身体,孕涵着医生们260多个日日夜夜的心血。
中国试管技术走向世界前列
1988年是大陆试管婴儿的发端,也是一个爆发期。这一年国内第二例试管婴儿5月27日也在北医三院出生。6月5日和6月7日,在湖南湘雅医院也诞生了一女一男两个试管婴儿。从这以后我国的试管婴儿技术取得了长足的进步和发展。成功率已从初期的不足10%发展到接近50%,达到世界领先水平。中国试管婴儿在世界的比重正在快速增加,而且趋势越来越明显。
第三代试管婴儿最大的特色在于采用了移植前基因诊断技术( PGD),抽取囊胚中一个细胞进行基因检查,以规避由于准父母染色体数目、结构异常造成诞下不健康宝宝的风险。
据卫生部统计,从1988年到2004年,中国大陆约有1万多例试管婴儿出生。而时至今日,中国每年试管婴儿治疗数量超过20万,成为世界第一治疗大国。北医三院生殖医学中心专家介绍,目前的试管婴儿技术和上世纪80年代已经有了天壤之别。在取卵体外授精、单精子注射等方法的基础上,试管婴儿手术的辅助技术近10年也有了很大发展。既可以“冻融胚胎”还可以“三冻(冻精子、冻卵、冻胚)”。“现在抽取卵泡液手术已不用开刀。从1989年开始,B超下阴道一根针的方法取卵成为常规。”
西部首例基因芯片试管婴儿诞生,龙凤胎发育正常
北京大学第三医院院长乔杰表示,北医三院的试管婴儿技术越来越成熟,体外受精、胚胎移植及衍伸技术达到了世界先进、国内领先水平,治疗费用总体较低,一个治疗周期3万元左右,平均成功概率40%左右。
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