作者:唐教清 皮肤科主治医师 医学博士 科普作者

审核:陈海旭 解放军总医院(301医院)副所长 研究生导师

流言

相信不少人都长过痘痘,要么红肿,要么疼痛,要么化脓,甚至反反复复,把人折腾得心力交瘁。

除开对外貌和心情的影响外,还有人认为长痘痘要各种忌口,忍痛和美食说再见。

那么,去痘和美食,是不是真的没办法兼得?

分析

为什么生病与饮食有关系?

不妨反思一下,为什么我们习惯性认为生病会和饮食有关?长痘了,会想着忌口;感冒了,也想着忌口;长湿疹了,还想着忌口;脚崴了、蚊子咬了、皮肤烫伤了,等等等等,甚至都会想着忌口。

其实,疾病的病因和相关因素纷繁复杂,大多时候都和饮食没有关系,并不都需要忌口。

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之所以大家认为生病和饮食有关,可能和一些因素有关系。比如说,人们经常把自己的饮食和感受联系起来,主观感觉某些食物会带来影响,但忽略了巧合因素以及其他混杂影响因素。

再一个是社交媒体和日常交流中有大量信息强调饮食对健康的影响,这些信息可以塑造大家的信念,让人更有可能将健康问题与饮食联系起来。

还有就是,很多人有模糊的“食疗”概念,过分强调了食物的作用,认为食物是治愈和预防疾病有效且必需的手段。举例来说,号称“中国食疗第一人”的张悟本,曾称绿豆汤包治百病,吸引了无数的信奉者,后来跌落神坛,被证实为无证行医的骗子。

还有一个有深度的看法——对于一些人来说,相信忌口能够治病,这样可以增强自己内心对疾病的控制感。通过改变饮食,这些人觉得自己正在积极为自己的健康做出贡献,显得更心安。

总之,从宏观角度来看,基于不同的原因,我们经常是夸大了饮食在疾病中的角色。

长痘后就要各种忌口?

先说答案:即便是长痘,忌口也不是必需的。

痘痘主要由多种因素引起,包括油脂分泌过多、毛孔堵塞、细菌和炎症,而饮食和长痘没有绝对的因果关系,比较主流的看法是,不用常规忌口——听上去挺反直觉的。

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之所以有这个看法,是因为没有高质量的证据(比如医学上说的随机对照试验)证实特定的饮食方式对去痘有帮助。

虽然有的人觉得饮食和长痘有关系,但也有很多人没有发现关系,而后面这一部分人很少表达自己的看法,所以会有“幸存者偏差”。

举个例子,虽然有的人觉得吃辣会长痘,但普遍爱吃辣的四川人,长痘的比例似乎并没有额外的高。更重要的是,其实辛辣和长痘本身就没有太大的关系,医学界并没有发现辣就会引起痘痘或者加重痘痘。

之所以有人认为吃辣会长痘,一个可能是因为辣会“上火”,引起皮肤暂时潮热、发红、出汗,且痘痘就是上火的一种表现。因此,辛辣食物就可能成了大家的饮食禁忌。

但实际上,上火这个概念很玄乎,没有严谨、科学的定义。还有一个可能,是吃的辛辣食物可能有其他方面(与辣本身无关)的影响,比如升糖指数高、升糖负荷高,后者反而和长痘关系要大一些。

所以,因为吃辣而长痘,其实很可能是冤枉了辣。

有的饮食可能致痘

但“可能”不等于“必然”

目前主流观点认为可能致痘或者长痘风险较高的饮食有两类,一类是牛奶这种乳制品,另一类是升糖指数高或者升糖负荷高的食物

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牛奶当中,脱脂牛奶和低脂牛奶的致痘的风险比全脂牛奶还要高一些,并且每天喝的量越多,风险就会越高。还不完全清楚牛奶引起或者加重痘痘的原因,推测可能和里面的个别成分(胰岛素样生长因子、天然激素或其他生物活性分子)容易引起人体的炎症有关,另外,炎症可能会引起毛孔堵塞,进而出现痤疮。

不过,牛奶的这种风险有一定的个体差异,并不是每个人喝奶后就会长痘或者痘痘加重。也就是说,“可能长痘”不等于“必然长痘”,如果自己少量喝牛奶(比如每天不超过300毫升)后并没有什么问题,那么就不需要忌牛奶,不需要“一刀切”式地忌口。

另外升糖指数高或者升糖负荷高的食物,也有一定的致痘风险。

升糖指数(GI)反映的是某种食物与葡萄糖相比,其升高血糖的速度和能力。高GI食物的数值超过70,特点是摄入后血糖上升的速度快。

升糖负荷(GL)反映的是食物摄入体内后将如何升高人的血糖水平,1个单位的升糖负荷约相当于吃1克葡萄糖的效果。高GL食物的数值超过20,特点是摄入后血糖会升得较高。

比较常见的高GI或高GL食物有白米饭、白面制品(例如面条)、甜点、高糖水果(例如西瓜)等。更多的食物类型,这里就不一一列举了,大家有兴趣的话,可以网上搜索了解。

同样地,即便是高GI或高GL食物,也不用盲目地忌口,中国人完全忌掉米饭和面条也不现实。更重要的是看自己的实际情况,如果确实吃了某些食物容易长痘,那么可以考虑少吃一点,或者减少吃的频率。

结论

基于上面的烧脑分析,我们再来正面回答“去痘和美食,可以兼得吗?”这一问题。

去痘和美食,基本可以兼得,一方面,不要把饮食的危险性看得太重,另一方面,我们没有一定要忌口的食物。与其盲目忌口,更合理的是日常多观察和总结,如果怀疑长痘和某些饮食模式有关系,可以进行针对性地调整,或者咨询医疗专业人员。

来源:星空计划

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来源: 科学辟谣