作者:九芒星 科普作者

审核:谭 鑫 长沙市第一医院儿科医学中心 副主任医师长沙市第一医院儿科医学中心 副主任医师

流言

家长们对孩子的事情总是在意得不得了。

就拿「简单的洗衣服」来说,当爹妈以前都是潇洒地「把全家人的衣服一起丢进洗衣机」,有娃之后就开始变得谨慎,担心宝宝衣服和大人衣服一起洗会交叉感染,损害宝宝健康。

于是,不少家长宁愿费时费力,“耗爹耗妈”,也要单独给宝宝洗衣服。

今天来详细说说,宝宝和大人的衣服,到底能不能一起洗。文末还针对中国家庭的洗衣实际情况,给出了推荐的洗衣方案。

分析

家长们担心宝宝衣服和大人衣服一起洗有健康风险,一般是担心这3点:

①洗衣过程无法有效清除微生物;

②一起洗会让宝宝衣服沾染新的微生物,增加感染风险;

③宝宝的皮肤屏障功能不完善,免疫力不成熟,更容易感染。

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这些担心的确有一定道理,但真相跟多数人想的不一样。

常规洗衣过程

就能保证洁净安全

无论是分开洗,还是混洗,我们洗衣服的目的都是要消灭大部分微生物,使常见的致病微生物数量减少到安全水平。事实上,常规的洗衣过程就能达到这个效果。

洗衣过程一共包括两个环节:机洗循环过程和晾干过程。

普通的家用洗衣机清洗过程中,衣服上绝大多数的微生物都会在搅拌、摔打、浸泡等和洗衣液中的表面活性剂的作用下,被赶到水里,然后在漂洗和旋转循环中被去除。

多数研究数据表明,普通家用洗衣机常规清洗状态下(冷水洗涤、不添加洗涤剂),就能去除99%的微生物。

如果洗涤过程选择热水洗涤,并使用消毒剂进行化学灭活,微生物去除效果更佳。

洗完后的晾干过程,充分干燥后没有水,微生物更难以存活。如果选择高温烘干可以进一步消灭衣服上残留的微生物。

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洗衣服过程,参考文献[8]

健康人群的衣服,微生物的数量通常都低于安全水平,常规清洗后数量进一步减少,和宝宝的衣服一起,健康风险并不大,不用特别地讲究。

即使家里有人生病,常规清洗的基础上,采取更高的水温、使用消毒剂、烘干等策略,同样可以把致病微生物的含量减少到安全水平。

去年2月,一项发表在 Journal of Applien Microbiology 上的研究,量化了家庭洗衣过程中,不同的洗衣策略下,常见致病微生物数量是否能减少到安全水平的情况。

研究人员分别评估了代表无包膜呼吸道病毒的鼻病毒、代表无包膜肠道病毒的轮状病毒和代表细菌的沙门氏菌,在不同的洗衣条件设定下的数量减少情况,结果发现:

针对常见的呼吸道病毒,洗衣机在任何设定条件下,都可将其致病率降低到百万分之一的极低水平,如果结合洗涤剂,致病率可进一步降低;

针对常见的肠道病毒,洗衣机在使用含氯消毒剂时,可将致病率降低到极低水平;

针对常见的细菌,采用热水洗涤或烘干,均可将致病率降低到极低水平,如果热水洗涤,结合烘干或含氯消毒剂,致病率可进一步降低。

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呼吸道病毒、肠道病毒和细菌数量高于安全水平的衣服,储存后,通过热水清洗、热水清洗、使用常规或先进洗涤剂、烘干、使用或不使用含氯漂白剂的清洗过程,以及是否注意手卫生后,衣服中致病菌含量的致病风险变化,标灰色的代表清洗后致病菌数量减少到安全水平,图片来源:参考文献[5]

宝宝衣服

沾上新的微生物 ≠ 增加感染风险

很多人会担心大人衣服上有更多种类的微生物,混洗后会转移到宝宝衣服上,造成感染。这完全没必要。

且不说容易沾染尿渍、奶渍、便便等污渍的宝宝衣服,可能比大人的更脏。更关键的是,宝宝通过衣服感染的前提条件是,衣服上有足够引发致病的微生物数量。

而清洗过的衣服,尤其是使用热水清洗、使用消毒剂或烘干的衣服,微生物的含量早已低于致病水平,完全不用担心。

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如果担心清洗后的衣服让宝宝感染疾病,那白天大人穿着衣服跟宝宝又是搂、又是抱,岂不更容易感染?

宝宝没你想象中那么容易感染

只要宝宝皮肤没有受损,不是早产儿或有免疫缺陷等特殊情况,健康宝宝的抵抗力并不差,洗衣服时无需区别对待。

很多人觉得宝宝免疫力发展不成熟,更容易感染。其实刚出生的宝宝,虽然离开了妈妈的身体,并没有离开妈妈的保护。

首先,妈妈的免疫系统会预先通过胎盘和宝宝共享抗体,这有助于宝宝抵抗致病的微生物;其次,母乳喂养也可以增强这种免疫力来保护宝宝。

具体到皮肤情况,足月产的宝宝,皮肤屏障功能基本正常,且皮肤生长速度高于成人,有更强的屏障修复能力。

有宝宝的家庭这样洗衣服

省事又安全

讲到这里,很多家长可能会问:我们家里很少使用消毒剂,也没有烘干机,是不是分开洗比较好?

考虑到多数中国家庭的洗衣现状,我们把「一起清洗,问题不大」和「不建议一起清洗」的情况做了一个分类,大家可以对照参考,既能保证没有健康风险,又省事安全。

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▶ 这两种情况,一起清洗,没有健康风险

①家里人都很健康

健康家庭的日常衣服通常不带有致病菌,或致病菌含量较低,可放心大胆地一起洗。

②家里有人出现流鼻涕、发烧、咳嗽等呼吸道感染症状

引发呼吸道感染的病毒,比如新冠、甲流、乙流等都属于包膜病毒,对洗涤剂很敏感,常规清洗即可有效去除,由衣服混洗引发交叉感染的风险很小。

这4种情况,不建议一起清洗

①家有早产宝宝

早产宝宝在出生的前几个月,免疫系统较弱,抵抗力相对不足,且皮肤可能有破损。

稳妥起见,建议单独清洗。

②家里有人出现腹泻、呕吐等肠道感染症状

引发肠道感染的常见病毒有轮状病毒、诺如病毒等,传染力比较强,只需要比较低的量就能引起感染,万一洗涤不到位,很可能致病。

引发肠道感染的常见细菌主要是沙门氏菌,普通冷水清洗过程对其清除效果一般,有可能造成间接感染。

稳妥起见,建议单独清洗,同时被污染的衣服要尽快洗,并使用含氯消毒剂在60度清洗或烘干。

③家里有人有脚气、灰指甲、阴道炎等真菌感染疾病

有研究曾指出,少量真菌即可感染皮肤。我国多数家庭洗衣机用的水温度不高,对真菌的清除效果一般,很可能造成间接传染。

稳妥起见,建议单独清洗,被污染的衣服要尽快洗,并尽量使用消毒剂、高温清洗或烘干。

④家里有人去医院就诊或在医院工作

医院的环境相对特殊,含有数目众多且耐药率很高的微生物,就诊时衣服也可能沾上。

稳妥起见,建议单独清洗,被污染的衣服尽快洗,并尽量使用消毒剂和高温清洗或烘干。

注意:有其他特殊疾病,比如免疫缺陷、过敏等宝宝,建议遵医嘱进行日常护理。

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结论

如果宝宝和大人都很健康,衣服可以放心地一起洗。

如果家里有人生病,注意采取一定的清洗策略,一起洗也是没有问题的。

但是,家有早产宝宝,家里有人出现腹泻、呕吐等肠道感染症状,家里有人有脚气、灰指甲、阴道炎等真菌感染疾病,家里有人去医院就诊或在医院工作等情况,宝宝的衣服最好单独洗。

参考资料:

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[26] Tano, E.K., & Melhus, Å. (2014). Level of decontamination after washing textiles at 60°C or 70°C followed by tumble drying. Infection ecology & epidemiology.

来源:星空计划

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来源: 科学辟谣