终于下定决心做了混合痔手术，以为万事大吉，没想到真正的“考验”在术后。术后的疼痛、上厕所的恐惧、饮食的禁忌……每一个环节都关乎最终的康复效果。

别担心，湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）肛肠科李艳华主任医师为您准备的这份超详细的“术后康复宝典”，将陪你轻松闯过这“最后一关”。

一、术后第一关：住院期间（术后1—3天），打好康复基石

1. 体位与活动

刚回病房，去枕平卧，防止麻醉后头痛，减少伤口渗血。腰麻术后6小时后可缓慢翻身，24小时后可下床轻微活动。

核心原则：“动静结合”，避免久站久坐，促进血液循环，防止血栓。

2. 疼痛管理：坦然面对，科学止痛

术后疼痛是正常的，但现行微创技术+精准镇痛降低疼痛阈值，加之术后“多模式镇痛+非药物干预”，可快速缓解。可联系主管医生，根据疼痛程度使用不同止痛方式。

放松疗法：听音乐、深呼吸分散注意力。

首次换药前可提前用药，减轻换药时的不适。

3. 排尿问题是首要挑战

排尿问题原因主要有：麻醉药物影响膀胱功能、手术刺激引起尿道括约肌痉挛、术后疼痛导致排尿反射抑制、肛周敷料压迫、心理紧张因素、术后卧床改变排尿习惯以及镇痛药物副作用等。

解决方案：听流水声，热敷小腹部，若超过6—8小时未排尿，务必告知医护人员。

4. 饮食管理

术后6小时内：禁食禁水。

术后第一天：选择流质或半流质饮食，如米汤、稀粥、烂面条，忌牛奶、豆制品等产气食物。以延缓排便，给伤口初步愈合的时间。

二、康复的关键期：排便与伤口护理

1. 首次排便

通常建议在术后24—48小时，告知有少量出血是正常的，不要因恐惧而憋便，否则会加重便秘。

顺畅技巧：有便意时立即去，不要忍。切勿过度用力，可借助开塞露、灌肠等（遵医嘱）。

2. 每日坐浴与清洁

清洁创面可消肿止痛、促进愈合。

标准操作：用一盆温水（40℃左右）兑外用祛毒汤一包，坐浴5—10分钟，每天1—2次，尤其便后必须坐浴。

小贴士：用专用盆，浴后用柔软纸巾或毛巾轻轻蘸干，而非擦干。

3. 伤口换药

遵医嘱：按时返院换药，让医生评估愈合情况，避免伤口桥形愈合。

居家观察：告知家属如何观察敷料渗血、渗液情况，出现大量鲜红色血液需立即就医。

三、出院后的家庭护理——持久战，贵在坚持

1. 饮食调理——“吃”出健康

“高纤维”是王道： 多吃蔬菜（如韭菜、芹菜）、水果（如香蕉、火龙果）、粗粮（如燕麦、红薯）。

“多喝水”是基础：每天保证2000ml以上，软化粪便。

“蛋白质”助修复：适量摄入鱼、蛋、瘦肉等。

严格禁忌：忌辛辣、油炸、烧烤、酒精。这些是“菊花”的头号杀手。

2. 生活与运动——养成好习惯

避免久坐久站：每坐1小时起身活动5—10分钟。可使用中空坐垫。

适度运动：推荐散步、太极拳。避免提重物、骑自行车、剧烈运动。

规律作息：不熬夜，保持良好免疫力。

勿忍便意：养成定时排便的习惯。

四、哪些情况需立即返回医院？

1. 伤口出现大量鲜红色出血，无法自行停止。

2. 疼痛持续加剧，止痛药无效。

3. 出现寒战、高热等感染迹象。

4. 排尿困难加重，小腹胀痛难忍。

5. 伤口有脓性分泌物，异味重。

五、常见问题解答

问：术后水肿正常吗？怎么办？

答：正常。多数患者通过“药物+物理+护理+生活调整”多管齐下，可在1-2周内缓解水肿，若持续不愈需及时就医。

问：线头或胶布脱落是怎么回事？

答：可能是可吸收线或结扎线脱落，是愈合过程中的正常现象，不必惊慌，但需告知医生。

问：完全恢复要多久？何时能恢复正常工作、性生活？

答：一般需4-6周。办公室工作1-2周，体力劳动至少1个月。性生活建议1个月后。

专家提醒

湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）肛肠科武明胜主任提醒：混合痔术后的康复之路，就像一场需要耐心和细心的马拉松。科学护理是您最好的“跑道”，而积极心态则是您最强的“补给”，中西医协同治疗守护“菊部”健康。

湖南医聊特约作者：湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院） 肛肠科 李艳华 谢念佳

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（编辑ZS）

来源: 湖南省中西医结合医院