冬季是呼吸道疾病高发的季节。有些人感冒一段时间后，发现鼻塞、流涕这些症状总不见好，甚至出现头痛、闻不到气味的情况。这是感冒没好利索吗？对此，宁夏回族自治区人民医院耳鼻喉科副主任医师邓斌提醒，如果感冒症状迁延不愈，不要自行继续服用感冒药，需就诊排除鼻窦炎的可能。

病例回放

鼻塞流涕总不好 竟是鼻窦发出预警

家住金凤区枕水花园小区的张阿姨今年68岁，两周前受凉感冒了，先是打喷嚏、流鼻涕、嗓子疼，她自己吃了点感冒药。几天后，发烧、咽痛都好了，可鼻塞、流黄鼻涕的症状却一直没缓解，早上起床还觉得前额胀痛，头也昏昏沉沉。她以为是感冒没好利索，就继续服用感冒药，但不适症状却越来越重。在家人的劝说下，张阿姨才去医院检查，被确诊为鼻窦炎，需要系统规范治疗。张阿姨这才知道，原来一直以为的“感冒没好”，其实是鼻窦炎在作怪。

提防鼻窦炎的这些信号

鼻窦是鼻腔周围的骨性空腔，像鼻腔的“好帮手”，负责湿润空气、减轻颅骨重量。但它也很“娇气”，一旦被细菌病毒侵袭或受环境刺激，窦口引流不畅，就容易引发病变。

邓斌介绍，以下这些症状可不是普通的感冒，建议出现后及时去耳鼻喉科看看：鼻塞持续超过一周，擤鼻涕也没缓解，夜间平躺时更难受；流黄绿色脓涕还带臭味，或总感觉喉咙有痰咳不出；前额、面颊等部位出现胀痛，低头弯腰时加重；嗅觉减退，闻不到食物香、花香，还可能伴随耳鸣、咽部异物感、涕倒流、痰多、刺激性咳嗽。

为啥冬天鼻窦炎多发？

在耳鼻喉科门诊中，鼻窦炎是常见的疾病，尤其在冬天更易多发。很多患者感冒后出现鼻塞、流涕、头痛，拖了好多天不见好才就诊，结果一查就是鼻窦炎。

邓斌解释，冬天鼻窦炎多发，主要有以下几个原因：天气寒冷，室内外温差大，人们容易感冒，感冒后鼻腔肿胀、鼻窦开口被堵住，分泌物排不出去，细菌在里面繁殖，就容易发生鼻窦炎；冬天空气干燥，尤其是在有暖气的房间里，鼻黏膜变干、防御能力变差，更容易被病毒和细菌感染；冬天大家待在室内的时间长，病毒更容易在家人、同事之间传播；很多人有过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲等基础问题，再加上熬夜、吃辣、喝酒，抵抗力下降，鼻窦炎更容易“找上门”。

得了鼻窦炎别拖着不管

鼻窦炎发作时，让人挺难受，但有些人觉得忍忍，慢慢就能好。然而，鼻窦炎不是自愈性疾病，如果长期拖着不治疗，不仅严重影响正常的生活质量，还可能连累周围器官。

急性鼻窦炎规范治疗后，通常2～3周症状可缓解，完全恢复需4周左右；若拖着不管，病程超过12周就可能会发展为慢性鼻窦炎，导致以下问题：长期鼻塞、嗅觉减退或丧失、呼吸不畅，影响睡眠；头痛、面部压迫感，影响工作和学习效率。而对患鼻窦炎的孩子来说，长期鼻塞、缺氧还可能影响注意力和学习成绩，甚至影响面部发育。更严重的是，鼻窦里的炎症还可能“串门”到耳朵、眼睛，引起中耳炎、视力变差等问题。

得了鼻窦炎，怎么治疗？

“急性鼻窦炎一般需要抗感染、对症和改善鼻窦通气引流。医生会根据情况决定是否使用抗生素，如果需要，一定要按疗程服用，不要症状稍好就停药，否则容易反复或转为慢性疾病。同时，可以用鼻喷激素来减轻鼻黏膜炎症和肿胀，改善通气。生理盐水洗鼻是安全有效的辅助方法，可以把黏稠鼻涕、分泌物和部分病菌冲出来，帮助鼻腔恢复通畅。”邓斌介绍。

如果确诊了慢性鼻窦炎，往往需要长期管理，在医生指导下坚持用药和洗鼻，必要时配合口服药和抗过敏治疗。如果药物治疗效果不佳，或合并鼻息肉、鼻中隔偏曲等结构问题，医生可能会建议进行鼻内镜微创手术，但术后仍需坚持用药和复查，以降低复发风险。

冬天预防鼻窦炎，做好这几点很关键

天气寒冷、空气质量不佳、到医院就诊时，要佩戴好口罩。

保持作息规律和良好的心态，饮食营养均衡，戒烟、限酒，少食辛辣肥腻的食物，增强个人抵抗力。

采取正确的擤鼻方式，勿用力擤鼻或用手抠鼻，以免损伤鼻黏膜、污染鼻腔环境。

过敏性鼻炎患者感冒后较普通人群更易出现鼻窦炎，除远离过敏原之外，出现急性鼻窦炎相关症状应及时就医。

保持鼻腔湿润清洁，经常清洗鼻腔，在干燥的季节尤其要注意多饮水。平时注意补充维生素A、维生素B2、维生素C，这也有助于维护鼻黏膜的健康。

冬季要注意增加室内湿度，可以用加湿器，或经常用清水拖地，也可在室内养些绿色植物。

来源: 银川晚报

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