“这两年，我就没睡过一个安稳觉，衣服擦过皮肤都像刀割一样疼。现在终于解脱了！”56岁的张先生（化名）抚摸着胸前的皮肤，语气里满是释然。困扰他两年的带状疱疹后遗神经痛，在长沙裕湘医院接受脊髓电刺激（SCS）手术治疗后，终于得到了有效控制。

两年前，张先生右侧胸背部突发带状疱疹，皮肤上布满簇集的水疱，伴随剧烈的烧灼样疼痛。在当地医院经过抗病毒、止痛等常规治疗后，水疱逐渐消退，但疼痛却并未随之消失，反而演变成了持续性的神经痛。

“刚开始是阵发性的刺痛，后来变成24小时不间断的痛，风吹一下、衣服碰一下都能引发剧痛，疼得我直冒冷汗。”张先生回忆道。

为了缓解疼痛，张先生尝试过口服多种止痛药物、神经阻滞、针灸、按摩等多种治疗方式，但效果都不理想。随着病程延长，疼痛越来越剧烈，他的睡眠质量急剧下降，每天只能勉强睡两三个小时，食欲也大受影响，体重明显下降，精神状态更是濒临崩溃。

据张先生描述，最严重时，他的疼痛视觉模拟评分（VAS）高达8分，正常的日常活动都难以开展，生活质量受到严重影响。

经多方打听，张先生了解到长沙裕湘医院在顽固性疼痛治疗领域有着丰富的经验，尤其擅长运用脊髓电刺激技术治疗带状疱疹后遗神经痛。抱着最后一丝希望，他来到了长沙裕湘医院疼痛科就诊。

疼痛科专家团队对张先生进行了全面的评估。结合他的病史、症状及相关检查结果，明确诊断为顽固性带状疱疹后遗神经痛。

专家介绍，带状疱疹后遗神经痛是带状疱疹最常见的并发症，好发于中老年人群，50岁以上患者发生率较高，其病因主要与病毒导致神经节受损、外周神经敏化及中枢痛觉通路重塑有关。对于病程超过3个月、常规治疗效果不佳的顽固性病例，脊髓电刺激（SCS）手术是国际公认的有效治疗手段。

针对张先生的病情，专家团队为他制定了个性化的SCS手术治疗方案。据介绍，脊髓电刺激技术是一种先进的神经调控技术，通过在脊髓硬膜外间隙植入电极，释放微弱的电流刺激，阻断疼痛信号向大脑的传递，同时促进人体内自身内源性镇痛物质的释放，从而达到控制疼痛的目的。该技术具有微创、可逆、可调的特点，不会破坏神经结构，还能根据患者的疼痛情况灵活调整参数，实现个性化治疗。

经过充分准备后，长沙裕湘医院疼痛科主任医师在麻醉科、手术室医护人员配合下，成功实施了经皮穿刺脊髓电刺激术。穿刺电极采用局部麻醉，经皮穿刺放置，术中通过X线透视和病人对刺激的反馈确认电极位置，最终将电极准确放置到目标脊髓节段，整个手术过程约持续1小时。

术后，专家团队根据张先生的疼痛情况，对电刺激参数进行了精准调控。经过几天的恢复和调试，张先生的疼痛得到了有效控制，疼痛视觉模拟评分（VAS）从术前的8分降至2分以下，阵发性剧痛完全消失，日常活动时的不适感也显著减轻。“现在我能正常穿衣、吃饭，晚上也能睡个安稳觉了，终于不用再靠止痛药硬扛了。”张先生高兴地说。

据长沙裕湘医院疼痛科专家介绍，脊髓电刺激术之所以能够取得如此显著的治疗效果，原理在于通过电极对脊髓神经进行电刺激，调节神经的传导功能，抑制疼痛信号的传递，同时促进身体自身内啡肽等镇痛物质的分泌，从而达到缓解疼痛的目的。

脊髓电刺激术优势：

1、手术创伤小：是一种微创手术，手术切口小，术中出血量少，术后恢复快，大大减轻了患者的痛苦。

2、可调节性与可逆性：植入设备可体外调节电流参数，根据患者个体差异和疼痛变化灵活调整治疗参数，以达到最佳的疼痛缓解效果，实现个性化的治疗方案。若患者对疗效不满意或出现并发症，可通过手术移除电极和脉冲发生器，创伤相对可控。

3、减少药物依赖：长期使用阿片类止痛药可能导致成瘾或肝肾损伤。SCS通过物理方式缓解疼痛，可减少患者对药物的依赖，降低药物副作用风险。缓解疼痛的同时，还能够改善患者的身体功能和心理状态，提高患者的整体生活质量。

对于神经病理性疼痛（如带状疱疹后神经痛）或术后综合征等慢性疼痛，传统药物或手术可能效果有限。SCS通过阻断或干扰疼痛信号传递，帮助患者显著减轻疼痛，改善生活质量。

来源：长沙裕湘医院 疼痛科

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（编辑YT）

来源: 长沙裕湘医院 疼痛科