流行性感冒简称流感,很多人认为它就是所谓的“大号感冒”“扛扛就过去了”,其实并非如此,流感是一种急性呼吸道传染疾病,能引起人体局部和全身症状,还可诱发更严重的肺炎心肌炎肾炎等并发症甚至休克,危及生命。

黄先生(化名)今年68岁,既往患有冠心病高血压糖尿病肾功能不全脑出血等多种基础病史,平时规律服用药物。而近1周前,黄先生出现咳嗽咳痰、发热寒战,伴随呼吸困难、头晕头痛,最高体温可到39℃,在基层医院查出流感病毒阳性,经治疗后症状仍严重,立即转诊至湖南省第二人民医院(省脑科医院)呼吸与危重症医学科进一步救治。

科主任曾祥伯主任医师带领团队在安全措施下为患者完善肺部CT等检查后,确诊黄先生患上了流感合并重症肺炎心功能衰竭,还存在流感病毒与细菌共同感染,病情危重。经约一周的抗感染、抗病毒、呼吸支持、抗心衰等综合治疗,黄先生症状才逐渐改善,近日已康复出院。

黄先生的经历并非个例,很多老年人可能患有慢性肺病、心脑血管、糖尿病等基础疾病,包括长期服用激素、使用免疫抑制剂的人群,都属于流感危重症高危人群,更需要注意防范流感的侵袭。

一、如何区分“感冒”和“流感”?

流感具有传染性,主要通过“飞沫、打喷嚏、气溶胶”等呼吸道途径传播。流感和普通感冒虽症状有相似,但本质不同。

普通感冒:传染性一般较弱,起病缓慢,症状相对较轻,主要表现在鼻部症状,如打喷嚏、流鼻涕、鼻塞,而发热和全身症状(头晕头痛、全身酸痛、乏力、恶心呕吐、腹泻等)少见。

流行性感冒:传染性强,常有多人聚集性发病;持续高热不退,体温在39℃以上是其显著标志。全身症状明显,伴乏力、肌肉酸痛、头痛头晕、纳差、恶心呕吐等。此外需警惕流感并发症,可引起严重肺炎、心肌炎、心律失常、脑病、呼吸衰竭等。

二、出现疑似症状后如何应对?

首先要做好自我隔离防护,休息为主,房间多通风,戴口罩。多休息,多喝水,清淡容易消化饮食。可使用感冒药、退热止咳药对症支持治疗,对于有重症高风险人群或有传染给有重症高风险人群的人员需尽早抗病毒治疗(在症状出现的48小时内应进行抗病毒治疗,能够有效抑制病毒复制,缩短病程,预防重症。)

若服用抗病毒药物后仍出现甚至持续高热不退超3天,使用退热药物效果欠佳,剧烈咳嗽、呼吸困难、胸闷心悸、胸痛咯血、剧烈头痛、意识改变、反应迟钝、严重恶心呕吐腹泻或原有基础疾病加重,应尽快就医。

三、流感可防可控,预防大于治疗

1、接种疫苗:接种流感疫苗是预防流感最有效、最经济的手段,尤其推荐婴幼儿、儿童、老年人、慢性基础病及免疫低下人群,减少流感高热及重症发病率。

2、生活作息:冬、春季做到勤通风、勤洗手,出门戴口罩,少去人多地方聚集。规律作息,避免熬夜,不过度劳累。饮食规律,营养充足。加强体育锻炼,增强自身抵抗力。

3、及时就诊:如有流感样症状,应及时就诊排查,发现问题及时治疗。

湖南医聊特约作者:湖南省第二人民医院(省脑科医院)呼吸与危重症医学科 彭欣雨

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(编辑YT)

来源: 湖南省第二人民医院(省脑科医院)