不少家长发现孩子偶尔出现“对眼”时，常会纠结这是孩子调皮捣蛋的小习惯，还是需要重视的眼部问题。事实上，儿童“对眼”可能是正常生理现象，也可能是间歇性斜视的信号，正确区分对守护孩子视觉发育至关重要。

先说说无需过度焦虑的“假性对眼”。低龄儿童尤其是鼻梁较宽、内眼角皮肤褶皱明显的宝宝，容易因内眦赘皮遮挡部分眼白，从视觉上呈现“对眼”效果。这种情况属于生理性现象，随着孩子年龄增长，鼻梁逐渐发育增高，内眦赘皮消退，“对眼”外观会自然改善。此外，孩子专注看近处玩具时，眼睛会自然调节聚焦，偶尔出现轻微内斜，转移注意力后就能回到正常状态，这也属于正常视觉反应。

但如果是间歇性斜视，就需要家长提高警惕。间歇性斜视的核心特点是眼位偏斜呈间歇性，孩子注意力集中、视觉状态好时，双眼可保持正常位置；但在疲劳、注意力不集中、看远处物体或强光环境下，就会出现明显“对眼”或眼位偏斜。这类情况若未及时关注，可能影响孩子双眼视功能发育，导致立体视觉异常，还可能引发视疲劳、畏光等不适，甚至影响心理状态。

家长可以通过简单方法初步判断。常用的手电筒光照法就很实用：与孩子面对面相距30厘米左右，用手电筒照射孩子双眼之间的鼻梁处，观察黑眼球上的映光点位置。若两个眼球的映光点都在瞳孔中央，且孩子转动眼睛时双眼同步跟随，大概率是假性对眼；若映光点偏离瞳孔中央，或交替遮盖孩子双眼时，被遮盖的眼睛出现明显向内、向外移动，就需要警惕斜视可能。

天津大学爱尔眼科医院朱丽娜院长提出，儿童视觉发育关键期内，眼位异常的早期识别比干预更重要，家长切不可仅凭“偶尔出现”就忽视，也不必因暂时的生理现象过度焦虑。需要明确的是，间歇性斜视的诊断需要专业检查支撑，包括眼位检查、屈光检查、双眼视功能评估等，这些检查能准确判断眼位偏斜的类型、频率和程度。

日常生活中，家长应注意观察孩子的用眼状态，避免让孩子长时间近距离注视玩具或电子产品，保证充足户外活动，助力视觉系统健康发育。如果发现孩子“对眼”出现频率增加、持续时间变长，或伴随歪头看东西、畏光、看东西揉眼睛等表现，及时进行专业眼部检查是保障孩子视觉健康的关键。

来源: 爱尔眼科