最近很火的喜剧综艺中里的一句“是人他就沾点突突眼”,凭借幽默反差感成功出圈。但从眼科医学角度来看,“突突眼”绝非普遍现象,若出现明显的眼球突出,更可能是疾病发出的预警信号,其中最常见的就是甲状腺眼病。
作为临床高发的自身免疫性眼病,它不仅影响外观,更可能威胁视功能,今天就为大家详细拆解。
可能有人会疑惑,眼睛的问题怎么会和甲状腺扯上关系?
其实,甲状腺眼病是一种常见的自身免疫性疾病,核心病因在于免疫系统的“识别错误”。最主要的诱因是格雷夫斯病(Graves病),当免疫系统紊乱时,会把甲状腺组织和眼眶周围的正常组织当成“敌人”攻击,导致眼肌增生肥厚、眼眶内脂肪组织异常堆积。
而我们的眼眶空间有限,当内部组织“膨胀”后,就会把眼球向外“推挤”,形成肉眼可见的“突突眼”,这也是甲状腺眼病最典型的症状之一。

(▲甲状腺眼病患者眼部照片)
除了突眼,甲状腺眼病还有这些典型症状需要警惕:
1、早期多表现为眼部干涩、异物感、畏光流泪,很多人会误以为是视疲劳;
2、随着病情进展,会出现眼睑肿胀、结膜充血发红;
3、严重时会出现看东西重影(复视)、视力下降,甚至因增生组织压迫视神经,导致视神经损伤,若不及时干预可能失明。
临床中我们会根据症状严重程度分级,轻度患者症状轻微,对生活影响小,中重度患者则需紧急干预。
作为眼科医生,确诊后,治疗需遵循“先控原发病、再护眼功能”的原则,轻度患者可通过佩戴墨镜减少刺激、使用人工泪液缓解干涩,同时规范治疗甲状腺疾病;中度患者可能需要糖皮质激素等药物减轻炎症;重度患者若出现视神经受压、严重复视,需及时进行眼眶减压术等手术,解除对视神经的压迫。
长沙爱尔眼科医院眼眶病眼整形与泪道病科副主任李成博士提醒大家:甲状腺眼病可防可治,关键在早发现。有甲状腺疾病病史的人群,建议定期做眼部检查;日常生活中避免过度用眼、远离吸烟环境(吸烟会显著加重病情),保持情绪稳定和规律作息。
如果身边有人出现明显“突突眼”,别用“玩笑话”带过,及时提醒其就医排查,才能守护好视功能这一重要的“心灵之窗”。
湖南医聊特约作者:张楚伊
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来源: 长沙爱尔眼科医院 张楚伊
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