关于老年人用药思考
周义
一、老年人特点
(1)共病现象,高血糖、糖尿病、血脂异常。
(2)基础疾病:听力、视力、记忆力差特点。
(3)肝、肾功能代谢弱特点。存在肝、肾疾病。
二、重视老年人用药
(1)选择长效药物。提高其依从性;
(2)尽量精简,能一种解决就不要两种,能一片就不要两片。
(3)坚固有效、安全、经济原则。
三、用药中监测
(1)有效性
(2)安全性
(3)依从性。
四、注意事项
(1)冬天注意给老人保暖,测量血压时一定保暖,不要受凉感冒;
(2)注意有无头昏、头痛、黑蒙及与体位有无关系。注意体位性低血压与跌倒,注意心率过慢导致跌倒。
(3)注意有无胸闷、胸痛或者其他不适,静息心率快情况,第一时间要想到心电图、心肺功能评估。
(4)注意有无夜尿增多、泡沫尿识别早期肾功能衰竭。
五、关注老年人心理健康
从睡眠评估开始,是精神心理科第五大生命体征。
关注情绪,有无情绪低落或者过分担忧及持续时间。
甚至阻抗情况。
六、误区
(1)老年人同样科学管理高血压、血脂(低密度脂蛋白)、血糖。
(2)尽早戒烟限酒,糖尿病老人戒酒;
(3)低脂低盐饮食
少吃控制肥肉、动物内脏、脂肪摄入。
(4)重视老年人体检
七、注意老人其他疾病
如骨质疏松、白内障、老花眼等。
八、关注老人,让他们积极健康生活。
养成健康的生活方式
管控血糖、血脂、血糖及戒烟
管理好心情等
适量运动
来源: 本人
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周义医生谈高血压 