一、疾病认知与典型症状

结核病是由结核分枝杆菌感染引发的慢性感染性疾病，可累及全身多个脏器，其中肺结核最为常见，是对公众健康构成威胁的慢性呼吸道传染病。目前该病已实现可防可治，但因传播具有隐蔽性，且耐多药结核问题逐步凸显，做好科学防控至关重要。

肺结核的核心识别信号是连续2周以上的咳嗽、咳痰，部分患者会伴随痰中带血、低热、盗汗、疲乏无力、体重减轻等表现。咳嗽多为轻微干咳或少量黏液痰，空洞形成时痰量会明显增加，继发细菌感染时则呈脓性痰。若未能及时干预，不仅会损害肺部功能，还会持续传播病菌，给个人和家庭带来双重负担。

二、传播途径与易感人群

肺结核的主要传播方式为飞沫传播。当患者咳嗽、打喷嚏或大声说话时，带有结核分枝杆菌的飞沫会排入空气中，健康人吸入后便可能被感染。人群普遍易感，但感染后并非都会发病，只有当人体免疫力下降时，病菌才会在体内大量繁殖，进而发展为活动性肺结核。

以下三类人群发病概率显著高于普通人群：一是免疫力低下人群，包括婴幼儿、老年人、糖尿病患者、尘肺患者、艾滋病病毒感染者，以及长期使用免疫抑制剂的人群；二是密切接触人群，如未规范治疗的排菌患者家属、同事及医务人员；三是集体生活人群，在教室、宿舍、办公室等通风不良的集体环境中，一旦出现病例，易造成病菌扩散。

三、科学应对与防控措施

及时就诊排查

出现连续2周以上咳嗽、咳痰等可疑症状后，需立即前往辖区内结核病定点医疗机构就诊，可通过痰涂片、结核分枝杆菌培养、核酸检测等方式明确诊断。患者的密切接触者尤其是儿童，需同步进行感染情况排查，做到早发现、早干预。

规范管理治疗

对确诊的传染性肺结核患者，需严格遵循治疗原则开展干预。督促患者按时完成全部治疗流程，避免擅自停药或减药，防止病情反复及耐药性结核产生。居家治疗的患者尽量分室居住，保持房间通风；患者的衣物被褥需经常洗晒，餐具应煮沸消毒。

切断传播途径

养成不随地吐痰的习惯，咳嗽、打喷嚏时用纸巾或手肘遮挡口鼻。学校、办公室等人群密集场所需定期开窗通风，降低环境中病菌浓度。与活动性肺结核患者接触时，保持2米以上安全距离，必要时佩戴医用口罩；患者外出时也需佩戴口罩。

保护易感人群

严格落实新生儿卡介苗接种工作，该疫苗能有效降低儿童青少年重症结核病的发病风险。鼓励公众保持规律作息、均衡膳食，坚持适度体育锻炼，提升自身免疫力。对结核病高风险潜伏感染者，可在专业医生评估后采取针对性预防干预措施。

来源: 健康科普大讲堂