在生活中，不少高度近视人群觉得“只要戴眼镜能看清，就没大问题”。但事实上，近视度数≥600度的高度近视，真正的风险并非镜片厚度，而是藏在眼球深处的眼底病变。很多眼底病变早期毫无症状，等到出现视力骤降、视物变形时，损伤往往已难以挽回，这也是定期检查眼底的核心意义所在。

要理解这一点，先得明白高度近视对眼球的影响。正常成年人眼轴长度约23-24毫米，而高度近视者的眼轴会被逐渐拉长至26毫米以上，就像过度充气的气球，球壁会变薄。眼球壁内层的视网膜、负责供血的脉络膜，会因持续牵拉而变薄、变脆，进而引发一系列病变风险，比如视网膜裂孔、黄斑病变、脉络膜萎缩等。

更需要警惕的是，多数高度近视相关眼底病变具有“隐蔽性”。视网膜裂孔早期可能仅表现为飞蚊增多、眼前闪光感，很容易被忽视；黄斑病变初期可能只是轻微视物模糊，待出现明显扭曲时，中心视力已严重受损。而玻璃体混浊、脉络膜新生血管等问题，早期更是难以通过自身感受察觉，必须依靠专业检查才能发现。

天津大学爱尔眼科医院闵寒毅院长指出，高度近视人群的眼底结构稳定性相对较低，眼底病变的进展往往是渐进性的，定期检查能建立连续的眼底健康档案，及时捕捉细微的病变信号，为早期干预提供依据。

对高度近视人群来说，常规的视力检查和验光无法替代专业眼底检查。眼底照相能直观呈现视网膜、黄斑的整体状态，光学相干断层扫描（OCT）可清晰显示眼底各层结构的细微变化，这些检查能准确排查早期病变。通常建议无并发症的高度近视者每年检查一次，若已出现病变征兆或有家族史，需缩短复查间隔。

需要明确的是，定期检查眼底并非为了“治疗”，而是为了“早发现”。高度近视的眼底防护核心在于“防患于未然”，除了定期检查，日常还应避免蹦极、拳击等剧烈冲击运动，减少长时间近距离用眼，降低眼底牵拉损伤的风险。

总之，高度近视的视力守护，不能只停留在“矫正度数”上。把定期眼底检查纳入日常健康管理，才能及时规避潜在风险，让清晰视力更长久。对于高度近视人群而言，这不是可选项目，而是必备的健康习惯。

来源: 爱尔眼科