近日，湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）骨伤二科（脊柱外科）接诊了一位患者老张（化名），他在家观看球赛时久坐两小时，中场休息突然起身去卫生间，瞬间腰部剧痛无法直立。经检查被诊断为急性腰扭伤。

骨伤二科（脊柱外科）冯帅华副主任医师提醒：冬至已至，阴寒达到极盛，正是腰部疾患高发时节。久坐不动、突然发力、腰部受凉都可能引发腰痛。无论是办公、开车、观赛还是居家，都需格外注意腰部防护。

冬至为何腰痛高发？

1.久坐不动：长时间保持固定姿势，腰椎压力增大，椎间盘负荷加重。

2.突然发力：情绪激动或久坐后突然起身，易造成腰部急性扭伤。

3.姿势不良：窝在沙发或斜靠，脊柱受力不均，加速退变。

4.寒冷刺激：冬至气温低，腰部受凉易致肌肉僵硬痉挛，血液循环减慢。

中医如何辨证治疗腰痛？

1.温阳通络法（针对寒湿痹阻型腰痛）

中药热奄包：将杜仲、续断、威灵仙等药材制成药包，加热后敷于腰部，祛寒除湿；

艾灸调理：冬至时节艾灸命门、肾俞等穴位，温阳散寒，适合怕冷、遇寒加重的腰痛。

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2.舒筋活络法（针对气滞血瘀型腰痛）

针灸镇痛：快速缓解急性腰痛，配合电针效果更佳；

推拿手法：运用“揉、按、推、拿”四法，放松腰背部紧张肌肉；

拔罐疗法：在腰部相关穴位行气活血，缓解肌肉僵硬；

功能锻炼：急性期后配合“护腰三式”康复训练。

预防更关键：在家也能做的“护腰三式”

第一式：久坐时“微运动”

每坐30分钟，做5次“座椅伸展”：坐直，双手交叉上举，轻轻后仰，简单有效。

第二式：间歇“护腰操”

靠墙站立：后脑、肩、臀、脚后跟贴墙，保持1分钟；

腰部扭转：双脚与肩同宽，缓慢左右旋转腰部各10次。

第三式：睡前放松法

热敷腰部：用热水袋敷于腰部15分钟（注意温度，避免烫伤）；

仰卧休息：平躺时膝下垫小枕，减轻腰椎压力。

冬至护腰要点

1.食补有道：适量食用核桃、黑芝麻、羊肉等温补食物，中医认为“腰为肾之府”，冬季补肾有助于腰部健康；

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2.局部保暖：久坐时准备腰垫或披肩，避免腰部直接接触冷硬椅背或受寒风侵袭；

3.避免久坐：连续坐姿不超过1小时，定时起身活动腰部。

专家提醒

骨伤科学科带头人吴官保教授提醒：冬至养生重在“藏”，避免过度劳累和剧烈运动。若出现上述症状，请及时就诊，切勿拖延。

1.腰痛伴有腿部麻木、放射痛，提示可能存在神经压迫。

2.腰部剧痛持续3天以上不缓解。

3.腰痛伴有发热、夜间痛加重。

4.出现大小便功能障碍。

日常生活中注意腰部保暖，保持正确坐姿，适度锻炼，才能让腰椎健康陪伴您温暖过冬。

湖南医聊特约作者：湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院） 骨伤二科（脊柱外科） 刘月花 刘健美

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来源: 湖南省中西医结合医院 刘月花 刘健美