想知道心脏跳得好不好，我们做心电图；那想看看大脑这台“超级电脑”的“电路”正不正常，需靠脑电图。

89岁的徐奶奶，上半身不自主颤动1周左右，发作频繁，持续数秒钟，为此，她来到湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）神经内科（脑病科）就诊。

姚婷副主任医师查看并详细询问病史后，建议其查常规脑电图，结果显示为中度异常脑电图（左侧额区及顶区可见散在发放的尖波、小棘波），考虑为癫痫可能。

脑电图：捕捉大脑的“电波密码”

湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）神经内科（脑病科）谢乐主任介绍，脑电图是一种无创、安全的医疗检查，用于记录大脑自身产生的电活动。

人的大脑是由数百亿个神经元组成的复杂电路。这些神经元时刻通过微弱的电信号进行交流。当成千上万的神经元同步放电时，产生的电信号就能被头皮上的电极捕捉到。

脑电图仪器就像一台超级“信号放大器”，把这些微弱的“电波密码”放大并记录下来，形成医生看到的波形图。

（▲AI图）

它不读心，不拍图，而是记录大脑的“状态”——是清醒、睡眠、放松，还是出现了异常放电。

为何要做脑电图？

医生让做脑电图，主要是让它当“侦探”，查这些问题：

1. 诊断癫痫：这是最主要用途。癫痫是大脑神经元的“异常短路”或“闪电风暴”，脑电图可以捕捉到这种特有的异常放电模式，是诊断的“金标准”。

2. 判断脑功能状态：对于昏迷、脑炎、严重脑损伤的患者，脑电图是评估大脑整体功能的重要工具。

什么情况可能需要做脑电图？

如果出现以下情况，医生可能会建议做脑电图：

1. 疑似癫痫发作：如不明原因的抽搐、发呆、失神、意识不清或感觉异常。

2. 原因不明的意识障碍或昏迷。

3. 认知功能突然下降，如记忆力、注意力下降等。

（▲AI图）

哪些情况不能做或需谨慎？

脑电图非常安全，没有绝对禁忌证。但以下情况需提前告知医生：

1. 头部严重外伤或有皮肤病：头皮有大面积破损、感染或湿疹，需愈合后再做。

2. 无法安静配合：对于极度躁动、无法保持静止的婴幼儿或患者，可能需要在镇静下进行，但这需请医生专业评估。

检查全流程有哪些注意事项？

一、检查前，准备到位，结果才准。

1. 洗头：检查前一天用洗发水彻底洗净头发。

2. 禁用护发产品：不要使用护发素、发胶、摩丝、发蜡等，它们会阻碍电极导电。

3. 正常饮食服药：按时吃饭，避免低血糖影响脑电波；除非医生特别要求，否则所有药物应照常服用（尤其是抗癫痫药）。

4. 保证睡眠：检查前一晚要充足睡眠。有时医生会要求“睡眠剥夺”（即少睡或几乎不睡），这更容易诱发出异常波，请遵医嘱。

5. 放松心情：消除紧张和恐惧心理，积极配合。

（▲AI图）

二、检查时

只需要坐稳或者平躺，保持放松，避免频繁眨眼或咬牙（可能干扰信号），配合医生睁眼、闭眼、深呼吸等。

1. 常规脑电图检查大概需要5—30分钟。

2. 动态脑电图检查需要24小时左右。

三、检查后

常规脑电图检查结束后，根据个人需求决定是否洗头；动态脑电图检查结束后，需洗头来清理导电膏。

专家提醒

神经内科（脑病科）谢乐主任提醒：脑电图是窥探大脑功能状态的“窗口”，它安全、无创、无辐射。如果需要进行此项检查，请参照以上指南做好准备，放松心态，积极配合医生，就能获得最准确的结果，为健康保驾护航。

湖南医聊特约作者：湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院） 神经内科（脑病科） 刘湘

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来源: 湖南省中西医结合医院 刘湘