2026年1月1日起,我国将全面禁止生产含汞体温计和含汞血压计,这一举措既是履行《关于汞的水俣公约》的国际承诺,更是对汞污染危害的精准防控。汞,俗称水银,作为常温下唯一呈液态的金属,其强毒性、不可降解性和生物富集性,使其成为威胁人体健康与生态环境的“隐形杀手”。了解汞中毒的危害、暴露途径及防护方法,对守护自身健康至关重要。

 一、汞的毒性本质与暴露场景

    汞及其化合物均具有强毒性,不同形态的汞(元素汞无机汞有机汞)虽毒性特点不同,但都会对人体造成损害。日常生活中,汞暴露场景并不少见。除了体温计、血压计破碎后的汞蒸气吸入,荧光灯管含汞电池的随意丢弃,会导致汞渗入土壤和水体;部分违规美白祛斑化妆品含有的无机汞,可能通过皮肤吸收;长期食用鲨鱼、金枪鱼等大型肉食性鱼类,可能摄入其体内富集的甲基汞。职业场景中,汞矿开采、化工生产、牙科银汞合金操作等,若防护不当,也可能引发职业性汞暴露。

二、汞中毒的临床表现与危害

    汞中毒的危害具有蓄积性和不可逆性,尤其对神经系统、肾脏等器官损害显著,儿童、孕妇等人群对汞更为敏感。

(一)急性汞中毒 多因短期内大量接触高浓度汞所致,常见于体温计破碎后未正确处理、误服含汞化合物等场景。早期表现为口腔炎,出现黏膜充血、溃疡、牙龈出血,伴有金属味;随后可能出现恶心、呕吐、腹痛等消化道症状,严重时引发急性肾功能衰竭、呼吸循环衰竭。吸入高浓度汞蒸气还可能导致头痛、抽搐、意识模糊等神经系统症状。

 (二)慢性汞中毒 长期接触低浓度汞是主要诱因,症状隐匿且逐渐加重。神经系统损害最为典型,早期表现为头晕、记忆力减退、失眠、情绪波动,后期可能出现手指震颤、肌肉萎缩,甚至痴呆、癫痫发作。此外,还可能出现牙龈“汞线”、蛋白尿、皮肤瘙痒等症状,长期发展可导致慢性肾病和生殖系统损害。

(三)特殊危害:环境与生物富集汞不会在环境中自然降解,土壤或水中的汞会被微生物转化为毒性更强的甲基汞,通过食物链逐级富集。日本“水俣病”就是典型案例,工业废水污染水体后,甲基汞经鱼类富集,最终导致食用者出现严重神经系统损害,甚至遗传给下一代。

三、汞中毒的急救与诊断

(一)紧急处理原则 一旦发生汞暴露,需立即采取防护措施: 1. 吸入汞蒸气者,迅速转移至空气新鲜处,保持呼吸道通畅,必要时就医; 2. 皮肤接触者,用流动清水或肥皂水彻底冲洗污染部位,若伤口接触汞需及时就医; 3. 体温计等破碎后,切勿用手直接接触汞珠,应关闭加热装置、开窗通风,戴口罩和手套用纸片或胶带收集汞珠,密封后交由专业机构处理,也可撒硫磺粉使其转化为无毒的硫化汞; 4. 误服者,立即漱口,口服牛奶或蛋清保护胃黏膜,切勿催吐并及时就医。

 (二)诊断与治疗 汞中毒的诊断需结合明确的汞接触史、典型临床表现和实验室检查。血汞、尿汞检测是重要依据。治疗核心是脱离汞源,采用二巯基丙磺酸钠金属螯合剂进行驱汞治疗,同时针对器官损害进行对症支持,保护肾脏和神经系统功能。

四、科学防护:从政策到生活的全方位防控

(一)政策层面的源头管控 我国作为《关于汞的水俣公约》首批缔约国,已逐步推进含汞产品淘汰。除禁产含汞体温计、血压计外,还禁止了含汞电池、开关继电器等产品的生产,2032年将全面禁止原生汞矿开采,从源头减少汞污染。同时,电子体温计耳温枪镓铟锡合金体温计等替代产品已日趋成熟,其测量精度可满足日常需求,且无汞污染风险。

(二)个人层面的防护措施 1. 主动选择无汞产品,购买化妆品时查看成分表,拒绝“三无”美白产品;牙科治疗时可咨询无汞补牙材料; 2. 规范处理含汞废弃物,废旧荧光灯管、含汞电池需投入专门回收容器,切勿随意丢弃; 3. 合理饮食,减少大型肉食性鱼类的食用频率,优先选择三文鱼、鳕鱼等低汞鱼类; 4. 职业接触人群需严格遵守操作规程,佩戴防毒口罩、防护手套等用品,作业后及时清洗,避免在工作场所进食饮水。

五、结语

    含汞体温计、血压计的禁产,是我国防控汞污染的重要一步,也为公众敲响了健康警钟。汞中毒虽危害严重,但通过源头管控、规范处理和科学防护,完全可以有效规避风险。无论是遵守政策选择无汞替代品,还是掌握汞暴露后的应急处理方法,都是守护健康的关键举措。 了解汞中毒的危害,践行科学防护,不仅能保护自身和家人的健康,也是对生态环境的责任担当。让我们以政策落地为契机,远离汞污染风险,共建安全健康的生活环境。

作者:姚琳琳  山东第一医科大学附属职业病医院(山东省职业病医院)

来源: 青柠科普站