——打造国家“AI+防治救”智能中枢，赋能急救平安站实现能级跃升

编者按：国家心血管中心发布的《中国心血管健康与疾病报告》中显示：我国每年猝死人数高达55万，80%发生在院外，1%左右徘徊的抢救成功率——这组残酷的数据，如同一面镜子，映照出我国公共卫生应急体系中一个亟待弥合的“生存鸿沟”。“十四五”期间，我们通过“5G+心脏猝死防治救系统”项目，构建了连接急救现场与专业后方的“高速生命通道”，实现了从“孤岛呼救”到“可视化协同”的重要跨越。然而，仅有“连接”不足以系统性逆转战局。信息通了，但决策仍依赖经验；视频有了，但判断仍滞后于病情；设备在了，但使用仍充满不确定性。当前，国家“十五五”的“人工智能+”行动的号角已然吹响，这为我们突破心脏骤停防治救的“生存率瓶颈”提供了历史性机遇。我们亟需推动体系从“5G互联”的1.0阶段，向“AI赋能”的2.0阶段进行战略跃迁。其核心，便是构建一个国家级“人工智能+心脏骤停防治救智能中枢”，为遍布城乡的急救平安站装上“智慧大脑”，使其从静态的“设备仓库”，蜕变为能感知、会思考、可预测、善指挥的“智能生命前哨”，最终实现我国院外心脏骤停抢救成功率的数量级提升。

一、深度剖析：智能缺失是当前防治救体系的阿喀琉斯之踵

在5G网络已铺设就绪的今天，我们必须正视，以下三大深层次问题因人工智能的缺位，成为制约体系效能的根本瓶颈：

1.公众响应的“最后一米”困境：缺乏临场智能引导

尽管我们在公共场所布设了急救平安站，但“不会用、不敢用、用不好”仍是普遍现象。传统的事前培训模式，在真实的急救压力现场极易“失效”。施救者面临的是没有脚本的实战：如何快速判断病情？如何选择并正确使用AED或腹部提压仪？按压深度和频率如何实时调整？目前，平安站无法提供基于计算机视觉的实时行为识别与AR叠加指导，导致宝贵的“黄金4分钟”在慌乱与试错中流逝。智能的缺失，使“第一目击者”难以转化为“有效第一响应人”。

2.技术装备的“协同失灵”困境：缺乏多模态数据智能融合

平安站内，AED、腹部提压心肺复苏仪（AACD-CPR）、智能眼镜等设备往往各自为战，形成“数据孤岛”。人工智能的缺席，使我们无法对来自不同设备的生命体征信号（心电、血氧、按压波形）、现场视频、音频进行毫秒级的多模态融合分析。例如，无法智能判断心脏骤停类型是室颤（适用电击）还是心脏静止（应持续按压并考虑AACD-CPR），从而无法动态推荐最优的设备组合与干预序列。这就像拥有多个精良部件，却缺少一个统揽全局、精准调配的“总工程师”，整体救治效能大打折扣。

3.体系运行的“断点分割”困境：缺乏全周期智能预测与管理

心脏骤停的“防、治、救、康”本应是一个连续闭环，但目前各环节数据不通、决策分离。在“防”的层面，我们无法通过可穿戴设备或公共摄像头数据，利用AI进行早期高危行为与生理异常的识别预警。在“救”的层面，120调度仍高度依赖有限的口述信息，缺乏AI赋能的“视频联动智能分级调度”与“动态路径规划”。在“康”的层面，对复苏后患者的神经功能预后，缺乏基于多维度数据的AI预测模型，难以实现康复干预的精准化和个性化。体系因缺乏智能贯穿而显得碎片化。

二、核心路径：构建三位一体的“人工智能+”新型防治救体系

为此，我们提出以“一脑、一站、一生态”为核心构架，系统性地将人工智能深度融入国家心脏骤停防治救体系。

1.锻造国家“智能中枢”：打造统一赋能的“智慧大脑”

这是整个体系的核心引擎，需由国家层面统筹建设：①建设核心AI算法池：集中攻坚研发心脏骤停实时检测与分型算法、生存概率预测与策略推荐算法、120资源智能调度算法等关键模型，并持续迭代优化。②构建国家级数据湖：在确保隐私安全与合规前提下，打通并治理来自平安站、急救中心、医院、可穿戴设备等多源异构数据，形成高质量训练与决策基底。③提供标准化智能服务：将AI能力以云端API形式开放，让全国各地的平安站、救护车、医院都能像调用水电一样，便捷获取强大的智能分析支持，实现“算力”与“智力”的普惠。

2.升级智能平安站：部署边缘侧“智慧生命前哨”

基于“十四五”已建成的平安站进行智能化改造，使其成为集感知、分析、指导、联动于一身的边缘节点：①集成智能感知与边缘计算终端：装备具备AI芯片的摄像头与边缘服务器，实现倒地行为自动识别、生命体征初步分析、并一键启动应急响应。②部署AR沉浸式智能急救引导系统：当打开设备柜，屏幕或智能眼镜即启动AR程序，在真实患者身体上叠加虚拟的按压点位、力道指引、操作动画，实现“手把手”的智能教学，极大降低操作门槛。③实现设备间智能物联与协同：通过内置协议，让AED、AACD-CPR等设备在启用时自动组网，数据同步至边缘终端和中央大脑，并接收融合分析后的联动指令（如：“先进行一轮电击，随后立即切换至腹部提压模式”）。

3.培育贯通“防-救-康”的AI应用生态

推动人工智能向防治救全链条渗透：①AI+预防（防未心）：鼓励开发带AI心电分析功能的智能手环等，对高危人群进行长程监测与早期预警。探索在公共场所利用匿名视频AI分析技术，自动识别突发晕厥等异常事件并触发警报。②AI+急救（救已心）：推动120系统全面升级为“AI调度官”，实现“报警即定位，视频即初判”，并综合实时交通、医院承载量，智能推荐最优救护车及目的地医院。救护车变身为“移动智能ICU”，数据实时回传，院内专家可提前介入。③AI+康复（康复心）：研发基于多组学数据的AI预后模型，为心脏骤停幸存者预测神经功能恢复情况，并生成个性化的康复训练与健康管理方案，实现从“救得活”到“活得好”的延伸。

综上，从“5G+”到“人工智能+”，绝非简单的技术叠加，而是一次从“信息连通”到“智慧决策”的体系重塑和能级跃迁。为国家心脏骤停防治救网络安装“智能中枢”，是为其注入灵魂，让每一次急救响应都更加精准、高效、有力。我们坚信，通过打造国家级的“智慧大脑”，升级成千上万的“智能前哨”，培育生机勃勃的“AI生态”，我们完全有能力在“十五五”期间，将我国院外心脏骤停抢救成功率提升一个数量级，挽救数以万计的生命，有力践行“人民至上、生命至上”的价值理念。这不仅是技术工程，更是民生工程、生命工程。我们呼吁将此项建设纳入国家“人工智能+”行动与“健康中国”建设的重点专项，凝聚各方力量，加速推进落地。让我们以人工智能为笔，共同绘制一幅覆盖全国、智慧韧性的生命保护网络蓝图，为全球公共卫生应急管理贡献领先的“中国智慧”与“中国方案”。

作者：王立祥

参考文献：

［1］中国研究型医院学会心肺复苏学专业委员会 . 2016 中国心肺复苏专家共识 [J]. 中华危重病急救医学 , 2016, 28 (12): 1059-1079. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-4352.2016.12.002.

［2]中国研究型医院学会心肺复苏学专业委员会 , 中华医学会科学普及分会. 2018中国心肺复苏培训专家共识 [J]. 中华危重病急救医学,2018, 30 (5): 385-400. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095- 4352.2018.05.001.

［3]中国研究型医院学会心肺复苏学专业委员会.新型冠状病毒肺炎相关心搏骤停患者心肺复苏专家共识 [J]. 解放军医学杂志,2020, 45 (4): 345-359. DOI: 10.11855/j.issn.0577-7402.2020.04.02.

［4]王立祥.中国心肺复苏发展战略观[J].中华危重病急救医学,2015, 27 (3): 161-163. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-4352.2015. 03.001.

［5]王立祥,刘中民.中国心肺复苏建设概论[J].中华危重病急救医学,2021, 33 (9): 1029-1031. DOI:10.3760/cma.j.cn121430-20210901-01307.

［6]王立祥,刘中民,刘亮.中国心肺复苏培训教程 [M].北京:科学出版社 , 2019: 62-72.

［7]王立祥.中国心肺复苏生存环 [J].中华危重病急救医学,2019,31 (5): 536-538. DOI:10.3760/cma.j.issn.2095-4352.2019.05.003.

［8]中国腹部提压心肺复苏协作组 . 腹部提压心肺复苏专家共识[J]. 中华急诊医学杂志,2013, 22 (9): 957-959. DOI: 10.3760/ cma.j.issn.1671-0282.2013.09.004.

［9]王立祥 .腹部心肺复苏学 [M]. 北京 : 人民军医出版社 , 2014.

［10]王立祥.谱写生命健康时代“心”华章——记中国心肺复苏“三立”战略理论与实践 [J]. 中华危重病急救医学 , 2019, 31 (8): 923-927. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-4352.2019.08.001.

[11] 刘中民，王立祥，李静. 中国心脏猝死防治救体系建设蓝皮书（2022） 中华危重病急救医学 2022年11月第34卷第11期

专家简介

王立祥教授简介，国家健康科普专家、全国学校急救教育专家、全军十二五心肺复苏重点项目首席专家、国家工信部卫健委5G+心脏猝死防治救系统项目首席专家；获医学科学家奖、国家、军队科技进步二等奖、军队优秀人才一类岗位津贴，获全国优秀科技工作者终身荣誉称号。兼任中华医学会第十届科学普及分会主任委员、中国研究型医院学会中国心肺复苏学专业委员会主任委员、中华医学会灾难医学分会创始副主任委员兼秘书长、北京医学会灾难医学与心肺复苏分会创始主任委员，“科创中国”50先导技术腹部提压心肺复苏发明者，“科普中国”年度科普作品《“救”在身边的5G+生命急救平安站“惠民工程建设》荣誉获得者；中国心肺复苏专家共识系列指南、中华精准健康传播专家共识系列指南领衔制定者；灾难医学救援环、心肺复苏生存环、生命健康传播环“三环”理论的首创者；解放军总医院第三医学中心原急诊科主任、教授、博士生导师，中国科技核心期刊《健康世界杂志》副总编、医学参考报心肺复苏学专刊主编等。医学著作十余部、获得专利百余项、发表论文千余篇、救死扶伤万余例、科普传播亿余次………

来源: 原创