劳作时分神，可能酿成致命伤害。清晨，张师傅（化名）操作电锯切割木材时，不慎导致电锯滑向左腿，大拇指近乎完全离断，仅余少量皮肉相连，鲜血瞬间喷射而出。工友们慌乱中用破布捆扎伤口、撒药粉等不当处理，反而暗藏风险。

几乎同一周，湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）院前急救再接报一起电锯伤事故：一名工人作业时大腿被锯出深长伤口，现场情况危急。而上月澎湃新闻也曾报道，某工人切割墙体时，切割机突然弹出切入腹部，险情迫在眉睫。

湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）急诊科（含院前急救）负责人李雄辉主任医师介绍，在各类生产场景中，电锯切割伤事故屡见不鲜。错误操作会让本可再植的断指因错误保存坏死，小伤口因污染引发严重感染，甚至有人因失血过多殒命——这些悲剧多源于现场处理不当。

电锯伤非单纯割伤，复合损伤风险高

切割伤多由锐利器具造成，伤口边缘较整齐，但深浅、污染程度各异。而电锯造成的损伤更为复杂，往往是割伤、绞伤与烧伤的复合伤。

（▲AI图）

四肢是人体核心劳动器官，手掌作为直接接触工具的部位，更是外伤高发区。这类损伤常伴随血管、神经、肌腱损伤，若处理不当，将严重影响手部功能。

急救五步法，步步为营

遇到电锯切割伤，保持冷静至关重要。以下五个步骤请你牢记：

第一步：安全脱离，快速判断

立即关闭电锯，确保现场安全。迅速检查伤情，如有喷射性出血，很可能伤及动脉，必须争分夺秒。同时呼叫周围人员帮忙拨打120。

第二步：科学止血，方法得当

对于轻微出血，可直接用无菌纱布或干净布块压迫伤口。

如出血量大，采用指压止血法——用手指或手掌压迫出血血管的近心端。前臂出血可按压上臂内侧；手部出血可按压腕部。

如仍不能控制，才考虑止血带，但需谨慎使用：止血带下必须垫布料，每次使用不超过1小时，最长不超过3小时。

注意：不要用绳索、布条直接捆扎，以免加重损伤。

第三步：清洁包扎，避免感染

用生理盐水或清水冲洗伤口。切忌往伤口撒药粉、涂药水，也不要用卫生纸覆盖伤口。用无菌敷料覆盖后包扎。

第四步：保存断指，争取再植

如遇手指离断，切勿随意丢弃。断指不可直接接触冰或浸泡在任何液体中。正确做法是：用清洁物品包好断指，放入塑料袋中，再放在2-3°C的环境。

第五步：迅速转运，专业处理

尽快将伤者送往有手外科资质的医院。如伤口内有大型异物，切勿自行拔出，应妥善固定异物后一同送医。

三大常见误区，千万别踩雷

误区一：用烟叶、药粉撒伤口

这些物品带有细菌，易导致伤口感染，增加清创难度。

误区二：长时间使用止血带

止血带使用不当或时间过长，会导致肢体缺血坏死，甚至面临截肢风险。

误区三：用力扎紧肢体

过紧的束缚会造成新的损伤，特别是神经和血管的损伤。

预防优于急救，安全牢记心中

湖南省应急管理厅今年出台了《工贸企业预防机械伤害及物体打击事故七条硬措施》，其中强调：机械设备高风险部位必须安装固定式防护罩。

作业前必须检查工具状况，确保切割工具完好无损；操作中要保持稳定的切割速度和压力；避免在疲劳状态下作业；作业时务必佩戴适当的防护装备，包括护目镜、防切割手套等。

（▲AI图）

专家提醒

急诊科（含院前急救）负责人李雄辉主任医师温馨提醒：防护不做，血泪两行。突发伤害莫慌乱，压包抬送记心上，保指保功能，安心返岗位。

在意外发生后的黄金6—8小时内进行清创，是保住手部功能的关键。愿每一位劳动者都能平安归家，双手创造美好未来。

湖南医聊特约作者：湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院） 急诊科（含院前急救） 蒋耀萱 肖芦进

关注@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！

（编辑92）

来源: 湖南省中西医结合医院 蒋耀萱 肖芦进