一个清晨,49岁的刘先生(化名)捂着右脸,焦急地走进湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院)中医非药物治疗中心

“乔主任,我的嘴又歪了!照镜子发现右脸僵硬、口角左歪,去年发生过,您用‘针灸+艾灸+拔罐’配合西药给我治好的。”

乔寅飞主任细致问诊后得知,患者近期熬夜加班比较多,开车回家路上喜欢开车窗吹风。

“您这是特发性面神经麻痹复发,不必过度担心。上次治疗很成功,这次我们继续采用分期、规范的中西医结合方案,抓住最佳治疗时机,仍有很好恢复前景。”

乔寅飞主任随即为他制定了新一轮个性化治疗方案,刘先生听后情绪逐渐平稳,重拾康复信心。

一、什么是特发性面神经麻痹?

刘先生所患的特发性面神经麻痹,俗称“面瘫”,中医称之为“口僻”“吊线风”,是一种最常见的周围性面神经疾病,约占所有面瘫病例的60%—70%。该病发病突然,常在一觉醒来后出现面部肌肉失控,严重影响患者的容貌、个人尊严和社会交往,多见于青壮年,男性略多于女性。

二、中西医如何解读面瘫?

1. 现代医学视角:神经的“交通事故”

现代医学认为,特发性面神经麻痹多与病毒感染密切相关,也可能是一种自身免疫反应。面部受凉、过度劳累、免疫力下降是其常见诱因。


(▲AI图片)

具体来说,面神经如同支配面部表情肌的“电缆”,必须穿过骨骼中狭窄的面神经管。当病毒感染或受凉等因素引起神经发炎水肿时,肿胀的神经在这个狭小空间内受到严重压迫,导致神经信号传输中断,其所支配的面部肌肉便会“瘫痪”。

2. 传统中医智慧:正气不足外邪入侵

中医对此病早有深刻认识,在《黄帝内经》中称之为“口㖞”。中医认为发病关键在于两方面:内因是正气亏虚、气血不足,导致面部脉络空虚;外因则是风寒或风热等外邪乘虚而入,侵袭面部经络,致使气血运行受阻,面部肌肉失于濡养而弛缓不收,从而形成口眼歪斜的症状。

三、治疗核心:科学分期是关键

乔寅飞主任介绍,面瘫治疗最忌“一方到底”或病急乱投医,必须严格遵循疾病发展规律,实施科学分期治疗。这正是在上一案例中刘先生能够完全康复的核心所在。

急性期应以西医方法快速控制神经水肿与炎症;恢复期则需充分发挥中医针灸、艾灸等特色疗法的优势,促进神经功能修复;后遗症期则需要针对性的综合康复。通过这种分阶段、规范化的中西医结合治疗模式,才能最大程度保障疗效,避免后遗症发生。

四、防患于未然:这些生活细节要牢记

预防面瘫,关键在于避免面部神经受寒受风,并保持良好免疫力:

1. 忌汗后受风:运动或出汗后,务必擦干身体,避免直接吹空调或风扇,防止风寒直袭面部。

2. 出行重防护:乘车时勿让车窗正对脸部,骑电动车宜佩戴围巾或护颈,减少冷风直吹。

3. 作息要规律:避免连续熬夜和过度疲劳,保证充足睡眠,维持身体正气充足。

4. 颈部需保暖:季节交替时注意颈项部保暖,可佩戴围巾,尤其避免夜间颈肩受凉。

5. 适度勤锻炼:坚持散步、太极拳等温和运动,增强体质,运动后切忌立即冲凉或吹风。


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若疲劳明显,或出现耳后隐痛、面部僵硬等前兆,更应加强防护,尽早就医。预防大于治疗,细节决定健康。

专家提醒

湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院)中医非药物治疗中心乔寅飞主任提醒:面瘫治疗贵在科学分期、精准施治。发病初期是炎症控制的关键期,建议在医生指导下规范使用药物治疗。待急性炎症得到控制后,再配合针灸等中医特色治疗可取得更好疗效。切勿盲目相信偏方,避免不当按摩加重病情。

湖南医聊特约作者:湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院) 中医非药物治疗中心 张慧霞

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(编辑ZS)

来源: 湖南省中西医结合医院