秋冬街头的砂糖橘摊总能勾起人的食欲——金黄的果皮薄如纸，剥开来的橘瓣裹着晶莹汁水，酸甜滋味在舌尖散开，谁能忍住不“炫”几颗？可这份甜蜜对肾友来说，却成了“甜蜜的烦恼”：吃吧，怕钾含量超标伤肾，引发心慌、肌肉无力；不吃吧，又实在抵不住那口鲜爽。其实肾友吃砂糖橘不用“一刀切”，既不用因噎废食，更不能任性狂炫，掌握“算量、去钾、择时”三个核心技巧，就能安心享受这份秋冬限定的甜。

技巧一：先算“安全量”，不同肾友有讲究

肾友吃砂糖橘的核心风险是“钾超标”，但它的钾含量并非“高到不能碰”——每100克砂糖橘含钾约154毫克，处于“中低钾水果”行列，比香蕉（256毫克/100克）、橙子（159毫克/100克）还要温和一些。关键在于“控制分量”，不同肾功能状态的肾友，安全摄入量差异很大，盲目跟风吃很容易踩雷。

血钾正常的非透析肾友（肾功能不全代偿期或失代偿早期），每次可吃3-4颗（约100克），这个分量的钾摄入量约154毫克，不会给肾脏排钾带来负担，每周吃2次刚好解馋，既能补充维生素C（每100克含28毫克），又不会导致钾蓄积。而血钾偏高（超过5.0mmol/L）或透析肾友，肾脏排钾能力已严重下降，必须把分量减半：每次只吃2颗（约50克），钾摄入量控制在77毫克以内，且吃的当天要主动减少其他中高钾食物的摄入——比如吃了2颗砂糖橘，午餐就别吃土豆、菠菜，晚餐把香蕉换成苹果，避免“钾叠加超标”。

62岁的张叔透析3年，去年就因贪嘴栽过跟头：一次买了一斤砂糖橘，看电视时不知不觉全炫完了，当晚就出现心慌、手脚发麻，急诊查血钾高达6.8mmol/L，护士紧急输注降钾药物才脱离危险。医生提醒，砂糖橘虽甜，但“炫一整斤”（约500克）会摄入770毫克钾，远超透析肾友每日300-400毫克的钾摄入上限，极易引发高钾血症，严重时会导致心律失常甚至心脏骤停，绝对不能贪多。

技巧二：学会“去钾小技巧”，再吃更安心

对血钾接近临界值（4.5-5.0mmol/L）的肾友来说，哪怕只吃2颗砂糖橘也会忐忑，这时候“去钾预处理”就能帮上忙。砂糖橘的钾含量并非均匀分布，通过简单处理就能去除部分钾，既不影响口感，又能降低风险，这两个实操技巧一定要学会。

第一个技巧是“剥净筋络和囊衣”。很多人吃砂糖橘时会把橘瓣外的白色筋络和透明囊衣一起吃掉，殊不知这部分是钾的“聚集区”——橘瓣的白色筋络钾含量比果肉高30%，透明囊衣的钾含量也比果肉高15%。正确的做法是：剥掉橘皮后，把每瓣橘瓣单独拎出来，用手指轻轻撕掉表面的白色丝络，再剥去包裹橘瓣的透明囊衣，只吃里面饱满的果肉。这样处理后，100克砂糖橘的钾含量能降低至120毫克左右，安全性大幅提升。

第二个技巧是“温水浸泡去钾”。若血钾刚达到临界值，或当天已吃了其他中钾食物，可把处理好的橘瓣切小块，放入40℃左右的温水中浸泡10分钟，中途可以换水1次。钾具有水溶性，温水能让果肉中的部分钾溶解到水中，浸泡后倒掉水分再吃，能再去除10%-15%的钾。需要注意的是，水温别太高（不超过50℃），否则会破坏砂糖橘中的维生素C，也会让果肉变得软烂，影响口感；浸泡时间也别太长，10分钟足够，久泡会让酸甜味流失。

技巧三：选对“吃法和时机”，避开叠加风险

同样的分量，吃法和时机不对，也可能导致钾超标。肾友吃砂糖橘，要避开“饭后立即吃”“空腹吃”等误区，选对时间、搭配正确的饮食节奏，才能让甜蜜不添负担。

最推荐的食用时机是“两餐之间”，比如上午10点或下午3点。此时距离上一餐已过去2-3小时，正餐中的钾已基本被吸收代谢，身体处于“钾平衡”状态，吃3-4颗砂糖橘不会造成钾叠加；同时这个时间点容易出现饥饿感，砂糖橘的酸甜味能开胃，还能补充能量，避免因饥饿吃更多零食。千万别在“饭后立即吃”——正餐吃了米饭、蔬菜等含钾食物，胃里还在消化吸收，再吃砂糖橘会让短时间内钾摄入量骤增，肾脏来不及排泄就会超标；也不建议空腹吃，砂糖橘中的有机酸可能刺激胃黏膜，尤其是合并胃炎的肾友，容易引发胃痛、反酸。

吃后的“补水环节”也不能少。钾会通过尿液排出，吃完砂糖橘后多喝水能促进钾排泄，健康肾友每天饮水量保持在1500-2000毫升即可；透析肾友要根据透析间期的涨重量调整，比如干体重60公斤的肾友，每天饮水量控制在1000-1200毫升，避免过量饮水导致透析时脱水压力增大。透析肾友还有个“专属技巧”：建议在透析前1天少量吃砂糖橘，比如吃2颗，这样摄入的钾能在第二天的透析中被充分清除，不会在体内蓄积，比透析后吃更安全。

最后再提两个小提醒：选砂糖橘要选“新鲜带叶”的，表皮光滑、捏起来有弹性的，不新鲜的砂糖橘因水分流失，钾含量会相对浓缩；血钾不稳定的肾友，吃完砂糖橘后3天内最好查一次血钾，根据指标调整下次的食用量。砂糖橘的甜蜜是秋冬的馈赠，肾友不必因担心钾高而彻底放弃，只要算好安全量、做好去钾处理、选对食用时机，就能安心享受这份酸甜，让秋冬饮食更有滋味。记住：肾友饮食的核心是“适量”和“科学”，甜蜜与健康从来都能兼顾！

来源: 医路肾康