“医生,我吐得吃不下东西,老是想吐。”“医生,我浑身没劲,走路都像踩在棉花上。”肿瘤科经常都会面对化疗后备受副作用困扰的患者。这样的倾诉,我们感同身受。
化疗在强力杀灭肿瘤细胞的同时,确实会给身体带来一系列挑战,其中以恶心呕吐和癌因性疲乏最为常见、棘手。
湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院)肿瘤三科彭巍副主任医师介绍,在现代医学止吐、营养支持等方案之外,还能通过独具特色的中医外治疗法改善这些症状。
一、中医怎么看化疗的副作用?
在中医理论中,化疗药物属于“药毒”或“毒邪”。它在攻伐肿瘤(“祛邪”)的同时,也会损伤人体的气血、阴阳和脾胃功能。
1.呕吐、恶心:根源在于“药毒”损伤了脾胃的正常功能。脾胃是人体气机升降的枢纽,主运化。脾胃受损,则胃气不降反上逆,从而导致恶心、呕吐。

(▲AI图)
2.神疲、乏力:化疗药物耗伤了人体的气血。气为功能之动力,血为物质之基础。气血两亏,四肢百骸失于濡养,自然会感到极度疲乏、精神不振。
理解了病机,我们的中医治疗就有了清晰的思路:对于呕吐,要和胃降逆;对于乏力,要益气养血。而耳穴压豆和艾灸,正是实现这些目标的两个“利器”。
二、中医特色技术助力化疗
妙招一:耳穴压豆——您身上的“止吐开关”
耳朵不是一个孤立的器官,它通过经络与全身五脏六腑紧密相连,堪称一个“倒置的胎儿”和“人体的微型地图”。通过刺激耳廓上相应的穴位,可以调节对应脏腑的功能。
1.核心穴位:
胃穴:和胃降逆,缓解胃部不适。
神门穴:镇静安神,缓解化疗带来的紧张、焦虑情绪,情绪稳定往往能减轻呕吐反应。
交感穴:调节植物神经功能,有效抑制胃肠道逆蠕动。
贲门穴:针对性地抑制呕吐。
2.操作方法:医护人员用75%酒精棉球消毒耳廓后,将王不留行籽精准贴敷于上述穴位。患者每日自行按压3-5次,每穴每次1-2分钟,以局部出现酸、麻、胀、热的“得气”感为宜。采用单耳贴敷方式,3-5天更换一次,双耳交替进行。
3.技术原理:持续的穴位刺激通过神经——体液调节通路,向大脑和胃肠道传递“镇静、降逆”信号,从根源稳定气机。临床反馈显示,化疗前启动耳穴压豆,可有效降低呕吐发生率及严重程度。
妙招二:艾灸——为您注入“元气”的温暖能量

(▲AI图)
艾灸是利用艾叶制成的艾绒燃烧产生的温热刺激,作用于特定穴位,以达到温通气血、扶正补虚目的的外治法。对于化疗后的乏力、畏寒、白细胞下降尤为对症。
1.核心穴位:
足三里:这是公认的“保健要穴”,有强壮身心、健脾和胃、补中益气的强大功效。经常艾灸此穴,能有效改善食欲不振、乏力倦怠的症状。
关元穴:位于肚脐下四指,是“元气”所在的关隘。艾灸关元能大补元气、温煦下焦,对于提升整体精力、改善畏寒至关重要。
气海穴:与关元相邻,是“气之海洋”,功效相似,共同起到益气助阳的作用。
2.操作方法:由专业医护人员操作,采用温和灸或隔姜灸方式。将点燃的艾条对准穴位,保持安全距离熏烤,以局部温热无灼痛为度,每次灸15-20分钟,至穴位周围皮肤红润即可。
3.技术原理:艾灸温热之力可穿透皮肤直达经络深层,温补脾胃之气、激发肾中元气,如同为虚弱的身体“添柴加薪”,促进气血生成与运行。临床观察表明,规律艾灸患者的疲劳评分显著改善,部分患者血象恢复速度加快。
专家提醒
肿瘤三科王华中主任提醒:化疗这条路固然辛苦,但您绝不是一个人在战斗。医生会根据您的化疗方案、体质辨识结果和症状特点,为您量身定制一套包含现代止吐药、营养支持和中医外治法的综合方案。中西医结合诊疗模式能实现“1+1>2”的效果,最大限度地减轻患者的痛苦。
湖南医聊特约作者:湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院) 肿瘤三科 彭巍 简小兰
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来源: 湖南省中西医结合医院 彭巍 简小兰
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