今夜我作为护士长值班,正和护士在讨论昨晚那场惊心动魄的抢救病例。突闻呼喊声:“医生快来啊!医生快来啊!”
我们立即冲到走廊,只见十来位家属,推着一位额头发青微微隆起、嘴角抽动、口角歪斜的阿婆,正涌向护士站。家属焦急地说,老人在山上不慎摔倒,因为以前在心内科住过院,所以直接就轮椅推上来了,希望能马上安排住院检查治疗。
多年的职业本能让我们一眼就识别出:这极可能是脑卒中(中风) 的典型症状!值班医生闻讯火速赶到,迅速判断:情况危急,必须立即送往急诊!需要马上做CT排查是否是大面积脑梗,因溶栓治疗,有着严格的“黄金时间窗”——每延误一分钟,都可能意味着数百万脑细胞的不可逆死亡。
家属们十分不解,坚持说:“我妈一直是房颤,肯定是心脏病犯了!先住心内科吧。”时间就是生命!我们一边紧急联系急诊科、CT室,协调物业准备平车;一边用最简短清晰的语言向家属解释:“心脏问题我们一定会关注,但现在阿婆意识不清、口眼歪斜,很可能是脑血管出了问题。去急诊,马上做CT确诊是否为卒中,是最快、最正确的方法!”
经过医生护士的快速有效沟通,家属们终于同意了。我们以最快的速度,将阿婆送入急诊。CT结果显示:大面积脑梗。神经科医生评估后,明确告知家属要马上静脉溶栓,但溶栓有出血等风险。
我夜巡到急诊,看到家属们仍聚在走廊里,面色凝重,犹豫不决。忍不住上前建议:“我是刚才心内科的护士长,请一定相信医生的判断。立即溶栓,是为阿婆争取最好的恢复机会。”家属们听后,连连点头:“护士长说的对,我们听医生的!马上去签字!”看着走向医生办公室的家属们,我舒了一口气,唯愿阿婆能闯过这一关,早日康复。
也特别想提醒房颤的朋友和家属们:房颤容易形成心脏血栓,血栓脱落后随血流堵塞脑血管,就是常见的脑梗原因,冬春季节更是高发期。
请您一定记住脑卒中的 “120”识别口诀:
1 看——一张脸是否不对称(口角歪斜)。
2 查——两只手臂平行举起,是否单侧无力、下垂。
0(聆)听——言语是否清晰、能否听懂别人说话。

如果出现以上任何一项症状
切记:
1. 不要犹豫,立即拨打120。
2. 不要自行送往熟悉的专科病房(如心内科),而是必须先去有救治能力的医院急诊科。
3. 急诊设有 “卒中绿色通道” ,会优先进行CT等检查,快速确诊。
4. 一旦确认为急性脑梗且在时间窗内,医生会建议静脉溶栓等紧急治疗。请相信医生的专业决策,果断签字。这是在为亲人的生命和未来的生活质量,争取最大的机会。
第一时间的快速正确识别,一次果断的正确就医,一份对救治方案的充分信任,就能及时有效地挽救一个生命,守护一个家庭的完整与幸福。 时间就是生命,每分每秒都至关重要。
□温州市人民医院心内科护士长朱秀若
来源: 温州市护理学会
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