1993年,一个瑞典医生的发现改变了医学史。他对805名首次心脏病发作的患者进行了口腔检查,然后对805名健康人进行了同样的检查。结果令人震惊:有牙周炎的患者,心脏病风险高49%。这个发现来自著名的PAROKRANK研究——也打开了医学界对"口腔-心脏"连接的视角。


一."口腔-心脏"的连接的两条通路影响
1.第一条通路:细菌的直接入侵。刷牙时的牙龈出血,这个出血的伤口就是细菌进入血液的直通道。一项微观上的研究发现,在早期心脏病患者的动脉斑块里,口腔细菌的出现率高达了75%。其中研究最多的是那个叫"牙龈卟啉单胞菌"(Porphyromonas gingivalis)的细菌,它就像一个特务,能穿过血管内膜,甚至直接引发局部炎症。
2,第二条通路:全身性炎症风暴。 这条路更隐蔽也常更危险。牙周炎发生时,牙龈会产生大量炎症物质----比如C反应蛋白细胞因子纤维蛋白原等,这些也是心脏病的风险信号。当这些炎症分子进入血液,就像给血管系统按下了一个"火警"按钮。血管开始变硬、变窄,血小板也容易聚集,形成血栓的风险就大大增加。
更扎心的是,很多时候我们甚至不知道自己有牙周炎。因为早期的牙周炎常常悄无声息。有可能只是偶尔刷牙时看到那一点血丝,或者吃东西时的有点酸酸的,又或者是刷牙时牙齿那种偶尔的软软感。。。这些症状常常被忽视。但当明显的疼痛真正来临时,牙周已经在被持续破坏了,同时心脏也在持续的受伤。


二.预防大于治疗,从日常做起
根据欧洲牙周病联合会与美国心脏协会联合发布的指南,一个简单的牙齿X光检查就能看到你的牙周状态。从日常生活中,牙龈出血、牙齿松动、口腔异味——这些是个危险信号。重要的是,治疗牙周炎也被证明确实能改善心脏的指标。研究表明,经过牙周治疗几周后,患者血液中的炎症标志物明显下降,血管内膜功能也有改善。即从刷牙做起,预防牙周炎,当牙周炎出现时及时的进行早期防护就是有效措施。
在日常,对牙周多一点关心,也是对心脏的一份保护。定期检查、做好洁牙、认真刷牙、戒烟、控制血压和血糖等——这些常见的建议,对牙周和心脏也都同样有效。


参考文献:
1.Association between cardiovascular diseases and periodontal disease. PMC, 2024
2.Increasing Evidence for an Association Between Periodontitis and Cardiovascular Disease. Circulation, 2016

来源: 紫龙科传