株洲市三三一医院消化内科近日收治了一位高龄老年女性患者，该患者因反复腹泻20余天前来入院治疗。20天前，她开始出现腹泻症状，每日腹泻达10余次，大便偏稀，颜色呈黄绿色。入院前及住院期间，虽使用多种止泻药物进行治疗，但症状并未改善，腹泻情况反而逐渐加重。

该患者既往有“宫颈癌手术及放疗；尿毒症”病史，曾于当地诊所多次使用抗菌药物。肠镜检查结果显示：镜下可见结肠黏膜充血水肿、糜烂，表面覆有多发、大小不一的丘状黄白色伪膜，疑似伪膜性肠炎。

伪膜性肠炎多是在应用抗菌药物后导致正常肠道菌群失调，能难梭菌大量繁殖，产生毒素而致病。多发生在应用抗生素治疗的老年人、免疫力低下及外科大手术后的患者中。

伪膜性肠炎都有哪些症状呢？

伪膜性肠炎主要表现为腹泻、腹胀、腹痛、发热，腹泻的程度和次数各不相同。病情较轻者仅出现轻度腹泻，病情严重者则可能呈现暴发型，病情进展十分迅速，可引发低蛋白血症、中毒性休克，甚至死亡。

高发人群

1、3个月内使用抗菌药物（如氨苄西林、阿莫西林、头孢类、克林霉素、氟喹诺酮类等）；

2、抑酸剂使用；

3、年龄>65岁；

4、炎症性肠病；

5、免疫缺陷或免疫力低下。

如何避免伪膜性肠炎的发生？

尽量减少高风险抗生素治疗的频率、持续时间以及抗生素药物的数量；

应根据当地流行病学和难辨梭菌菌株的情况选择合适的抗生素；

应考虑限制氟喹诺酮类药物、克林霉素和头孢菌素（外科抗生素预防除外）的使用。

医院会通过哪些手段诊断？

血常规检查：白细胞、中性粒细胞增多；

便常规检查：白细胞增多大便一般细菌及真菌培养:无致病菌；

超声检查：粘膜层次模糊，回声欠连续，肠蠕动明显减弱，可合并肠梗阻；

内镜检查：粘膜发红水肿，伪膜呈斑片状或地图状，跳跃性分布。

遇到该病该如何处理呢？

1、立即停用抗菌药物；

2、及时纠正水、电解质紊乱；

3、及时就医进行药物治疗；

4、益生菌治疗。

株洲市三三一医院消化内科专家提醒：

抗生素并非万能，并非对所有感染类型都有效。为避免出现不良反应，我们需了解抗生素的用途，合理且安全地用药。

来源：株洲市三三一医院

关注@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！

（编辑YT）

来源: 株洲市三三一医院