你是否见过有人突然嘴角下垂、眼睛闭不上,甚至喝水时会漏水?这不是电影情节,这是真实发生在王女士身上的事!


 最近30岁的王女士突发左侧面瘫,出现嘴角歪斜、眼睛无法闭合、喝水漏水等症状,惊恐之下立即前往我院门诊大楼二楼耳鼻咽喉科就诊。朱炼兵主任、邱科金医师团队确诊为“面瘫”后,及时给予激素消肿抗病毒治疗,配合针灸理疗及护理指导。经过1个多月精心诊疗,王女士面部功能恢复。她感慨道:“幸好第一时间来院就医,医生技术专业、态度亲切,帮我摆脱了面瘫困扰,重归正常生活,非常感谢!”

一、什么是面瘫?
面瘫全称面神经麻痹,即控制面部肌肉的面神经受损“罢工”,导致单侧或双侧面部肌肉无力、瘫痪,出现表情失控。面神经像连接大脑与面部肌肉的“信号电线”,受损后信号传递中断,肌肉便“不听使唤”。

 


 面瘫主要分为两类:

 ①中枢性面瘫
通常由脑血管病(如脑卒中)、脑肿瘤等颅内病变引起。
周围性面瘫
更为常见,约占70%以上。这是由于面神经本身受损所致,最典型的类型是“贝尔面瘫”(特发性面神经麻痹)。


二、面瘫的“红色警报”:症状自查清单



面瘫发作往往突然,常见症状包括: 

· 面部不对称:

微笑或咧嘴时,嘴角歪向健康一侧,患侧鼻唇沟变浅或消失。 

 · 眼部异常:
患侧眼睛无法完全闭合,可能露出眼白,伴随流泪减少或增多。

 · 运动障碍:
无法完成抬眉皱眉鼓腮、吹口哨等动作。尝试鼓腮时,空气会从患侧嘴角漏出。 · 感觉异常:

部分患者伴有患侧耳后疼痛、面部麻木或沉重感,味觉可能减退。 

 · 其他:
严重者可能出现听觉过敏(声音刺耳)、唾液分泌减少。

三、为什么会得面瘫?
常见原因主要有这几类,大多和“神经受损”相关:病毒感染、受凉刺激,或者其他因素:高血压糖尿病患者的血管容易硬化,可能影响面神经供血;少数人可能因为外伤中耳炎、肿瘤等引发面瘫。

四、得了面瘫该怎么办?
关键原则:及时就医,越早治疗效果越好!

 Part.01 尽快就诊: 建议24—72小时内去医院的神经内科耳鼻喉科就诊,医生会判断是“中枢性面瘫”还是“周围性面瘫”,避免误诊;

 Part.02 规范治疗: 根据病因治疗,比如病毒感染需用抗病毒药,神经水肿需用消肿药,同时可能配合营养神经的药物(如维生素B族);

 Part.03 康复训练: 病情稳定后(通常1-2周),可以做简单训练,比如对着镜子练习闭眼、皱眉、鼓腮、吹口哨,帮助面部肌肉恢复; 

 Part.04 日常护理: 避免患侧再受冷风刺激,出门戴口罩、眼镜;眼睛闭不全时,可滴人工泪液保护角膜,防止干涩发炎。

五、预后与注意事项
多数患者可完全康复,1-3个月为恢复期,2-4周开始好转,3-6个月可正常。拖延就医(超过1个月)或病情重者,可能留面部肌肉联动、僵硬、“鳄鱼泪”等后遗症。










 面瘫虽是突如其来的一场“面部风暴”,但它绝非不治之症。关键在于“早”——早识别、早诊断、早治疗。了解它,正视它,用科学的方法应对它,你就能在这场与神经的对话中,重新找回笑容的主动权。        

来源: 泉州医高专附属人民医院