老李（化名）又因气喘发作被送进呼吸科，他一脸困惑地举着手中的吸入剂：“医生，我每天按时‘喷’，怎么就不管用呢？”护士拿过装置一看，发现他每次喷药后，都没有屏住呼吸这个关键动作——药根本没能送达该去的地方。

湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）呼吸科（肺病科）副主任刘俊介绍，吸入剂是治疗哮喘、慢阻肺的核心武器,它就像精准的“直达快递”，将药物直接送到呼吸道，起效快、副作用少。但如果操作不当，这趟“快递”就会送错地方。

一、您的“快递员”是谁？认识吸入剂家族

1. 急救缓解药

作用：用于哮喘、慢阻肺等症状突然发作时（如胸闷、气短），能快速缓解不适。

特点：需随身携带，仅在感到不适时使用，属于“急救药”。

代表药物：万托林（硫酸沙丁胺醇）。

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2. 长期控制药

作用：需要每天规律使用，核心作用是长期控制气道炎症、舒张支气管，从而预防急性发作，是治疗的基础。

特点：必须每日坚持使用，即使没有症状时也不可中断。

代表药物：

单一成分的长效药：如思力华、能倍乐。

复方制剂（含两种或更多成分）：如舒利迭、信必可、欧乐欣、全再乐、倍择瑞。

二、“快递”成功签收的核心四步

无论哪种装置，都需遵循核心口诀：“一呼、二吸、三屏、四漱”。

1. 一呼：先对着旁边轻轻呼气（切勿对着吸嘴吹气）。

2. 二吸：将吸嘴含紧，用深长而平稳的力气深深吸气。根据您的装置类型，您可能在准备时听到“咔哒”声，或在吸气时感觉到药物喷入。

3. 三屏：屏住呼吸5—10秒，让药物在肺里“着陆”。

4. 四漱：用清水漱口30秒，漱遍咽喉部，然后将水完全吐掉（尤其是含激素的药物，可有效预防声音嘶哑、口腔念珠菌感染等问题）。

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常见错误：只喷不吸、吸得太快太浅、吸完不屏气、从不漱口。

三、中西医结合：内外兼修，呼吸更畅

现代吸入剂直达病所，中医则从整体调理，改善“土壤”。

1. 呼吸训练助药力：练习腹式呼吸。吸气时鼓肚子，呼气时缩肚子。这能增强吸气深度，帮助药物到达肺深部，也符合中医“调气”理念。

2. 穴位按摩通气道：感觉胸闷时，可按摩天突穴（胸骨上窝中央）和膻中穴（两乳头连线中点），有助于宽胸理气。

3. 饮食调理减负担：少吃生冷、油腻、甜食，以免生“痰湿”加重气道阻塞。可适量食用白萝卜、薏米等化痰利湿的食物。

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吸入剂是控制病情的“现代精兵”，中医调理是改善体质的“固本之道”。两者结合，攻守兼备。掌握正确方法，坚持规律用药，配合整体调理，才能自由畅快地呼吸。

四、避开误区，安全用药

误区1：不喘就停药

正解：需每天坚守服用，擅自停药炎症会卷土重来，病情急性加重。

误区2：频繁使用万托林

正解：若每周为缓解症状使用超过2次，说明病情不稳，应复诊调整控制类药物，而非加量急救药。

误区3：怕激素副作用

正解：吸入激素剂量微克级，主要作用于局部，全身性副作用极小。正确漱口可有效预防局部不适，其治疗获益远大于风险。

误区4：装置空了不知道

正解：定期（如每月）让护士帮您检查装置和吸入技术，及时更换。

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专家提醒

湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）呼吸科（肺病科）刘俊副主任医师提醒：这些吸入装置，是医学赠予您的“呼吸权杖”。用对它，是掌控病情的第一步。请像熟悉手机一样熟悉您的吸入剂，让每一口药都物尽其用。同时，别忘了我们还有中药、耳穴、呼吸康复操等“中国功夫”为您全面护航。医患同心，中西合璧，方能气定神闲，笑对呼吸。

湖南医聊特约作者：湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院） 呼吸科（肺病科） 张腾飞

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来源: 湖南省中西医结合医院