人到中年后，不少人会发现看东西越来越模糊。这究竟是生理性的 “老花” 度数加深，还是病理性的 “白内障” 找上门？两者症状相似却本质不同，读懂这些区别能帮我们更好地关注眼部健康。

老花眼的本质是眼部调节能力下降。随着年龄增长，晶状体逐渐硬化、弹性减弱，睫状肌收缩能力也随之减退，导致看近处物体时无法准确聚焦，表现为看手机、看书时字迹模糊，需要将物体拿远才能看清，而看远处景物通常不受影响。这种症状一般从 40 岁左右开始出现，度数会随年龄增长缓慢加深，属于正常生理退行性变化，通过佩戴合适的老花镜可改善视觉质量。

白内障则是晶状体混浊导致的病理状态。正常情况下晶状体透明，当各种因素导致晶状体蛋白质变性、混浊时，光线无法正常投射到视网膜上，就会出现视力模糊。与老花眼不同，白内障患者看远、看近都会受影响，还可能伴随视物发暗、畏光、看东西出现重影、色彩感知减退等症状。其发展过程相对缓慢，视力会逐渐下降，不会因佩戴眼镜而明显改善，属于需要医学干预的眼部疾病。

天津大学爱尔眼科医院曹向荣院长表示，老花眼与白内障虽都常见于中老年人，但发病机制、症状特点和应对方式存在明确差异，通过专业的眼部检查可准确鉴别两者。

区分两者的关键在于症状细节：老花眼仅影响近视力，远视力基本正常，症状相对稳定；白内障则会同时影响远、近视力，且症状呈进行性加重。此外，老花眼出现年龄更早，而白内障发病率随年龄增长显著升高，60 岁以上人群更为常见。

需要注意的是，中老年人可能同时存在老花眼和白内障。当原本佩戴的老花镜无法满足视觉需求，或视力模糊伴随发暗、重影等症状时，建议进行规范的眼部检查，明确视力下降的具体原因。无论是老花眼的光学矫正，还是白内障的针对性干预，科学认知、理性对待才是保护眼部健康的关键。

眼部健康是生活质量的重要保障，关注视力变化、了解基础眼部知识，能帮助我们更好地应对年龄带来的眼部挑战，让视觉功能保持良好状态。

来源: 爱尔眼科