长沙的吴女士在家洗澡无意中发现颈部下有一块硬结,随后在朋友介绍下前往湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院)放疗科门诊刘伟主任处就诊。经系统检查,确诊乳腺癌并伴有淋巴转移。
经常有人问道:检查结果上看到“占位性病变”,这是什么意思?我们身上可以触摸到的肿块就是肿瘤吗?放疗科负责人刘伟介绍,医学上的“肿块”是一个广泛概念,它可能是肿瘤,也有可能是其他良性病变的表现。
肿块与肿瘤在医学定义上有何差异?
肿块是医学上对局部出现的异常组织增生或肿胀。可能出现在皮肤、器官或深层组织中,可能由多种原因引起。
而肿瘤是细胞异常增生形成的肿块,分为良性(如脂肪瘤、纤维瘤)和恶性(癌症)两类。
简单来说,肿块是症状表现,肿瘤是病因之一。
常见非肿瘤性肿块类型有哪些?
1. 淋巴结肿大:感冒、牙周炎、结核等感染可能引发颈部、腋下或腹股沟淋巴结肿大,通常伴有压痛,炎症消退后缩小。
2. 疖肿/痈:皮肤毛囊感染形成的红肿硬块,伴疼痛,抗生素治疗有效。
3. 皮脂腺囊肿:俗称“粉瘤”,因皮脂腺堵塞形成,多见于头面部、背部,中央有黑点,挤压可排出白色分泌物。

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4. 卵巢囊肿:育龄期女性常见,多为生理性,随月经周期变化,通常无症状。
5. 乳腺纤维腺瘤:年轻女性多见,质地韧、活动度好,与雌激素水平相关,极少恶变。
6. 脂肪瘤:皮下柔软肿块,由成熟脂肪细胞组成,多见于躯干和四肢,生长缓慢。
发现哪些肿块需要警惕?
虽然大多数肿块是良性的,但以下特征需及时就医排查:
1. 生长速度:短期内快速增大(如数周内体积翻倍)。
2. 质地与活动度:质地硬、固定不移动、与周围组织粘连。
3. 边界与形态:边界不清、形状不规则、表面凹凸不平。
4. 伴随症状:疼痛、发热、体重下降、夜间盗汗等全身症状。
5. 高危人群:有癌症家族史、长期吸烟/酗酒、接触致癌物(如石棉、辐射)。
如何预防?
1. 健康饮食:多摄入蔬果、全谷物,减少加工食品、腌制食品摄入。

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2. 规律运动:每周150分钟中等强度运动,控制体重。
3. 避免致癌物:戒烟限酒,防晒防紫外线,减少化学物质接触。
4. 定期体检:40岁以上人群建议每年进行癌症筛查(如乳腺钼靶、肠镜)。
专家提醒
放疗科负责人刘伟主任提醒:肿块是身体发出的“信号”,但并非“死亡通知书”。科学认知、理性应对、定期检查,是守护健康的关键。不是所有的肿块都是肿瘤,但所有肿瘤都曾是肿块。早发现、早诊断、早治疗,才能将风险降到最低。
湖南医聊特约作者:湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院)肿瘤放疗科 唐思琴
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(编辑YT)
来源: 湖南省中西医结合医院
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