在南华大学附属第三医院呼吸科门诊中，经常遇到这样的患者：反复咳嗽、喘息，误以为是“感冒没好透”，自行用药后症状却时好时坏；还有人确诊哮喘后，觉得“不发作就没事”，擅自停药减药，最终导致病情急性加重。

哮喘作为常见的慢性呼吸道疾病，影响着不同年龄段人群的健康。很多人对它存在认知误区，忽视了科学防控的重要性。

今天南华大学附属第三医院就带大家全面了解哮喘，掌握从症状识别、诱因规避到日常养护的全流程技巧，让哮喘患者也能平稳呼吸、正常生活。

一、认清哮喘：这些症状不是“小毛病”

哮喘是一种气道慢性炎症性疾病，核心特点是气道高反应性——当受到外界刺激时，气道会收缩痉挛，导致呼吸不畅。其症状具有“反复发作、夜间加重”的特点，主要包括：

1.典型症状：反复发作的喘息、胸闷、气短，呼吸时可能伴随“喉中鸣响”，夜间或凌晨症状更明显；

2.不典型症状：仅表现为长期反复咳嗽（尤其干咳），运动后、受凉后或接触特殊气味后加重，容易被误诊为“支气管炎”；

3.急性发作信号：喘息加重、呼吸困难、说话费力、口唇发绀，此时需立即采取急救措施并就医。

如果出现以上症状，尤其是症状反复超过1个月，建议及时到呼吸科就诊，通过肺功能检查、支气管激发试验等明确诊断，避免延误治疗。

二、避开诱因：这些“隐形雷区”要警惕

哮喘发作多由外界刺激诱发，每个人的过敏原和诱发因素不同，需提前排查并规避。常见诱发因素主要有3类：

1、过敏原接触

花粉、尘螨、霉菌、宠物毛发/皮屑，以及牛奶、鸡蛋、海鲜等食物过敏原

2、环境刺激

冷空气、雾霾、油烟、香水味、消毒剂等刺激性气体，或空气污染、气候变化

3、其他因素

呼吸道感染（感冒、流感等）、剧烈运动、熬夜劳累、情绪波动，以及部分药物（如阿司匹林）。

建议哮喘患者做“生活日记”，记录每次发作前的活动、接触的物质、环境变化等，逐步明确个人诱发因素，针对性做好防护（如雾霾天减少外出、家中定期除螨、避免养宠物等）。

三、科学应对：治疗+养护，双管齐下

哮喘的管理核心是“长期控制、预防发作”，需遵循“医生指导+日常自律”的原则，做好以下3点：

1.规范用药：这两类药不能混淆

哮喘治疗药物分为“控制药”和“急救药”，作用不同，使用场景也不同，切勿乱用或停药：

控制药：如吸入性糖皮质激素、长效β2受体激动剂等，需长期规律使用，目的是抑制气道炎症、预防发作，即使症状缓解也不能擅自停药；

急救药：如短效β2受体激动剂，用于急性发作时快速缓解喘息、呼吸困难，症状缓解后需及时就医调整治疗方案，不可长期依赖。

用药时需注意正确的吸入方法，避免药物浪费或效果不佳，定期复查时可让医生评估用药效果，调整治疗方案。

2. 日常养护：从细节守护肺部健康

饮食调理：以清淡、易消化为主，多吃富含维生素的蔬菜、水果（如梨、百合、银耳等），避免辛辣、油腻、过甜食物，明确过敏的食物需严格忌口；

运动锻炼：避免剧烈运动（如快跑、篮球等），选择散步、太极拳、游泳等温和运动，运动前可提前咨询医生，必要时预防性使用药物；

生活习惯：保证充足睡眠，避免熬夜劳累；室内保持通风干燥，定期清洁家居、晾晒被褥，减少尘螨滋生；外出时根据天气情况做好保暖，雾霾天佩戴口罩；

情绪管理：保持心情舒畅，避免过度紧张、焦虑，情绪波动可能诱发气道痉挛，加重症状。

3. 急性发作：正确处理，避免危险

若突发哮喘急性发作，需立即采取以下措施：

①保持冷静，坐下或半卧位休息，解开衣领，保持呼吸通畅；

②立即使用急救吸入药物，按照说明书正确操作，通常每次1-2喷，必要时可间隔4-6小时重复使用（但24小时内不超过8喷）；

③若用药后症状无缓解，或出现呼吸困难加重、口唇发绀、意识模糊等情况，需立即拨打120急救电话，前往医院就诊。

四、养护要点

1.合并症管理：控制高血压、糖尿病等基础病，避免使用β受体阻滞剂（如普萘洛尔）等可能诱发哮喘的药物；

2.呼吸训练：每日做“腹式呼吸”10分钟（吸气时腹部鼓起，呼气时收紧，缓慢呼气4-6秒）；

3.饮食注意：少食多餐，避免过饱导致膈肌上抬影响呼吸，多吃富含蛋白质的食物（如鸡蛋、鱼肉）增强免疫力；

4.跌倒预防：急性发作时优先坐下或靠墙站立，避免突然弯腰或快速起身，急救药放在床头、客厅等易取位置。

哮喘并不可怕，可怕的是对疾病的认知不足和不规范的管理。通过正确识别症状、避开诱发因素、规范用药和日常养护，绝大多数哮喘患者都能有效控制病情，减少发作次数，享受正常生活。

湖南医聊特约作者：南华大学附属第三医院 彭阳洋 刘洁

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（编辑ZS）

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来源: 南华大学附属第三医院 彭阳洋 刘洁