“医生,我的关节是不疼了,可这脸圆得像个馒头,晚上还总睡不着……”诊室里,李女士(化名)指着自己的脸,无奈地向医生诉苦。
作为一名类风湿关节炎患者,她深知免疫抑制剂和激素是控制病情的“功臣”,但这些药物带来的变化也让她倍感困扰。今天,湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院)风湿免疫科负责人刘劲松主任就为患友们解除疑惑。
药物副作用
免疫抑制剂和激素可能会有一些副作用,就像李女士经历的那样,这些药物在控制病情的同时,可能也会带来一些不适,例如:
1.形象改变:面部圆润(满月脸)、肩背增厚(水牛背)、体重增加。

(▲AI图)
2.内在影响:血糖、血压可能升高,抵抗力下降容易感冒。
3.身体感受:胃部不适、骨骼变脆、失眠烦躁、容易疲劳。
如果您也正经历着这些不适,请不必过于担心,在严格遵循治疗方案的同时,我们可以借助传统医学视角,用科学方法应对,就能更好地管理不适,提升生活质量。
形象改变不会伴随终身,调节心态和生活习惯很重要
一些形象改变多数是可逆的,随着药物减量和以下几个习惯调整会逐渐改善。
1.低盐饮食,减少水肿;控制甜食,避免体重进一步增加。
2.遵医嘱定期监测血糖、血压,做好记录。主食中增加燕麦、糙米等粗粮,多吃绿叶蔬菜,如芹菜、冬瓜,对稳定血压有益。
3.保证充足睡眠,避免熬夜,保持情绪稳定,可以用温水泡脚,也可以轻轻按揉涌泉穴(脚心),如果伴随内心燥烦感,也可以用菊花、麦冬、桑叶泡水代茶。
风湿免疫病更要注意固护脾胃
1.严格遵守“饭后服药”原则,用食物保护胃黏膜。
2.避免辛辣刺激、生冷油腻食物。可以多喝小米粥、山药粥、生姜红糖水等温脾养胃的食物(高血糖者慎用)。

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3.可尝试中医穴位按摩,每天顺时针方向轻轻按摩腹部,或者按揉腿上的足三里穴位(膝盖外侧凹陷下四指宽)。
补肝肾、预防骨质疏松要贯穿疗程始终
1.在医生指导下补充钙剂和维生素D,常吃黑豆、核桃、黑芝麻,食疗补肝肾。
2.天气晴好时适度晒太阳(避开正午强光)。
3.练习养生功法,如太极拳、八段锦等,动作要和缓,达到锻炼筋骨、恢复元气、缓解疲劳的目的。
守门户、强卫气,避免感染
1.勤洗手,常通风,佩戴口罩,避免接触感冒人群,少去人多拥挤场所。
2.保证营养摄入,适当食用蘑菇、鸡汤等增强体质的食物。如乏力、易出汗也可喝黄芪山药粥(黄芪15g煮水半小时,用黄芪水与大米、山药一起熬粥)。

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3.调整规律作息,进行适度活动,保持平和心态。
专家提醒
风湿免疫科刘劲松主任提醒:治疗风湿免疫病就像一场持久战,药物是我们有力的武器,但也是一把“双刃剑”。通过智慧的应对和积极的生活调整,我们完全能够与它和谐相处。
您不是在独自面对这些困扰,要常与您的医生保持良好沟通,找到最适合您的个体化方案,从而稳步走向更高质量的生活。
湖南医聊特约作者:湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院) 风湿免疫科 郑燕姣
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来源: 湖南省中西医结合医院 郑燕姣
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