无论什么年龄,保持身体健康的一个重要基础,就是定期体检,今年快要过完了,你,体检了吗?
不同年龄段,健康风险不同,体检的重点也应有区别,那么,该如何根据年龄科学地安排体检项目呢?今天湖南省职业病防治院(南华大学附属职业病防治院)就来谈谈这个问题。
18-30岁:打好基础,重在预防
这个阶段是很多不良生活方式的形成期,重点在于筛查早期风险和建立健康档案。
• 职场人群:加做颈椎/腰椎检查(如颈椎正侧位片),应对久坐引发的骨关节问题。
• 女性:乳腺超声、妇科检查,筛查乳腺增生、宫颈炎等常见问题。
• 男性:前列腺超声,尤其是久坐或有家族史者。
• 不良习惯者:碳13呼气试验(排查幽门螺杆菌)、肺功能检查(长期吸烟者)。

(▲AI图)
31-45岁:亚健康高发期,重点防三高
30岁后,虽然人体各项机能处于巅峰状态,但这个年龄段的人家庭与职场压力叠加、应酬多,饮食习惯不科学且运动量不足,容易发胖。高血压、糖尿病等慢性病开始“年轻化”,这一时期要重点关注血压、血糖和血脂变化,若有异常需马上调整。
• 慢性病筛查:糖化血红蛋白(比空腹血糖更能反映长期血糖水平)、血压动态监测,肥胖或有糖尿病家族史者加做胰岛素抵抗检测。
• 疾病筛查:甲状腺功能和甲状腺彩超(甲状腺结节发病率逐年升高)。
女性增加乳腺钼靶(40岁以上)、卵巢超声;男性增加结肠镜(尤其有肠道疾病家族史者);长期饮酒者加做胃镜、肝脏增强CT检查。
• 特殊人群:长期伏案者加做腰椎MRI,关注骨密度检测(不良饮食生活习惯导致骨质疏松)。

(▲AI图)
45-60岁:慢性病高发,肿瘤筛查是重点
这一年龄段心血管疾病风险增加,必须关注心脏问题;同时,这个年龄段,癌症发病逐渐增多。心血管、肿瘤是体检重点。
• 心脑血管:同型半胱氨酸检测(心脑血管疾病独立危险因素)、心脏超声、颈动脉超声。
• 肿瘤全面筛查:肺癌早筛(低剂量螺旋CT,替代传统胸片)、胃癌早筛(胃镜+病理活检)、结肠癌早筛(结肠镜或粪便DNA检测)、肝癌早筛(甲胎蛋白+肝脏增强CT);女性加做阴道超声,人乳头瘤病毒(HPV)检测加上宫颈细胞学检查筛查宫颈癌。男性加做前列腺特异性抗原(PSA)检测。
• 代谢与骨骼:骨密度检测(预防骨质疏松性骨折)、眼底检查(排查糖尿病视网膜病变、青光眼等)。

(▲AI图)
60岁~:全面守护,监测与管理
老年阶段,身体各系统功能明显下降,多数人已患有基础慢性病,体检重点从“筛查”转向“监测与管理”,预防并发症与急性病发作。
• 慢性病管理:血糖、血压、血脂的高频监测,糖尿病患者加做足部检查(预防糖尿病足),高血压、糖尿病患者加做尿微量白蛋白(排查肾损伤)。
• 老年病筛查:认知功能评估(预防老年痴呆)、纯音听阈测试与视力检测、胃肠镜(每2-3年一次,排查肠道病变)。
• 肿瘤与感染:延续重点肿瘤筛查项目,增加肺炎、流感等感染性疾病的预防检测,免疫力低下者可查免疫功能指标。
专家提醒
体检机构都有标准套餐,最有效的方案是在此基础上,与医生沟通个人生活习惯、家族病史,进行个性化加项。今年,就从这份为你“量龄定制”的体检计划开始吧。
湖南医聊特约作者:湖南省职业病防治院(南华大学附属职业病防治院)张思敏
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(编辑YT)
来源: 湖南省职业病防治院 张思敏
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